闭角型青光眼急性发作时的急救药物主要有毛果芸香碱滴眼液、甘露醇注射液、乙酰唑胺片、盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液。此类情况属于眼科急症，需立即就医处理。
功能主治：本品适用于治疗各种类型的青光眼,对各种类型青光眼急性发作时的短期控制是一种有效的降低眼压的辅助药物。开角型(慢性单纯性)青光眼,如用药物不能控制眼压,并用本品治疗可使其中大部分病例的眼压得到控制,做为术前短期辅助药物。闭角型青光眼急性期应用本品降压后,原则上应根据房角及眼压描记情况选择适宜的抗青光眼手术。本品也用于抗青光眼及某些内眼手术前降低眼压。抗青光眼术后眼压控制不满意者,仍可应用本品控制眼压。继发性青光眼也可用本品降低眼压。
用法用量：成人常用量：(1)开角型青光眼，口服首量250mg(1片)，每日l?3次，维持量应根据病人对药物的反应决定，尽量使用较小的剂量使眼压得到控制；一般每日2次，每次250mg（1片）就可使眼压控制在正常范围。(2)继发性青光眼和手术前降眼压，口服250mg（1片），每4~8小时1次，一般每日2~3次。(3)急性病例，首次药量加倍给500mg（2片），以后用125?250mg（0.5~1片）维持量，每日2~3次。
1、缩瞳剂
毛果芸香碱滴眼液是治疗闭角型青光眼急性发作的首选缩瞳剂。该药物通过直接激动瞳孔括约肌上的M胆碱受体，使瞳孔缩小，从而拉开周边虹膜根部，开放前房角，促进房水排出，迅速降低眼内压。在使用时需严格遵医嘱，通常需要在急性期频繁点眼以维持药效，待眼压控制后调整使用频率。患者在使用过程中可能会出现眉弓疼痛、视物模糊等暂时性不适，属正常药理反应，无须过度紧张，但不可自行停药或更改剂量。
2、高渗脱水剂
甘露醇注射液作为高渗脱水剂，常用于闭角型青光眼急性发作且眼压极高时的紧急降压。该药物静脉滴注后能迅速提高血浆渗透压，使眼球内组织特别是玻璃体中的水分进入血液，从而减少眼内容积，快速降低眼内压。此药起效快、作用强，适用于其他局部用药效果不佳的严重情况。使用时需注意监测患者的心肾功能及电解质平衡，老年人及有心肺基础疾病者需在医生严密监护下使用，以防发生心力衰竭或肺水肿等并发症。
3、碳酸酐酶抑制剂
乙酰唑胺片是一种口服碳酸酐酶抑制剂，能有效抑制睫状体上皮细胞中碳酸酐酶的活性，减少房水的生成量，进而辅助降低眼内压。在闭角型青光眼急性发作期，常与缩瞳剂和高渗脱水剂联合使用，以增强降眼压效果。该药物可能引起四肢麻木、味觉异常、胃肠道反应或泌尿系结石等副作用，长期服用还需注意监测血钾水平。患者必须在医生指导下服用，不可擅自增加剂量或延长服药时间，以免加重代谢紊乱。
4、β受体阻滞剂
盐酸卡替洛尔滴眼液属于非选择性β受体阻滞剂，通过抑制睫状体的β受体来减少房水生成，从而达到降低眼压的目的。该药物常作为闭角型青光眼急性发作期的辅助治疗药物，与缩瞳剂联用可发挥协同降压作用。对于伴有支气管哮喘、严重慢性阻塞性肺部疾病或心动过缓的患者禁用或慎用，因为该药可能被全身吸收而影响呼吸和心脏功能。使用前应详细告知医生既往病史，使用过程中若出现心慌、气短等症状应立即停药并就医。
5、局部碳酸酐酶抑制剂
布林佐胺滴眼液是局部应用的碳酸酐酶抑制剂，其作用机制与口服乙酰唑胺相似，但全身副作用较少。该药物通过抑制眼部碳酸酐酶活性减少房水生成，适用于对口服药物不耐受或需要联合用药的闭角型青光眼患者。在急性发作期，可作为综合治疗方案的一部分，帮助更平稳地控制眼压。部分患者使用后可能出现口苦、眼部刺痛或过敏反应，一般程度较轻且可耐受。仍需强调的是，所有药物均须在专业眼科医生评估后开具处方并使用，切勿自行购买盲目治疗。
闭角型青光眼急性发作时，除了及时使用上述急救药物外，患者应保持安静卧床休息，避免情绪激动和剧烈运动，尽量在暗室环境中减少光线刺激以防止瞳孔散大。家属需协助患者尽快前往具备眼科急诊条件的医疗机构就诊，途中避免饮水过多以免加重眼压升高。日常生活中的预防至关重要，有家族史的中老年人群应定期进行眼底和前房角检查，避免长时间在昏暗环境下阅读或使用电子产品，保持心情舒畅，饮食宜清淡，少吃辛辣刺激性食物，戒烟限酒，确保充足的睡眠，一旦发现眼胀、头痛、视力骤降等先兆症状，必须争分夺秒寻求专业医疗救助，以免延误最佳治疗时机导致不可逆的视力损伤甚至失明。
