近视眼可通过框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术、视觉训练、药物干预等方式纠正视力。近视通常由遗传因素、用眼习惯不良、眼轴过长、角膜曲率异常、晶状体调节失衡等原因引起。
1、框架眼镜:凹透镜片可抵消角膜和晶状体的屈光力,使光线准确聚焦在视网膜上。选择非球面镜片能减少边缘畸变,渐进多焦点镜片适合调节功能异常者。需每半年复查度数,镜架鼻托需定期调整避免压迫。
2、角膜接触镜:日抛型软镜可降低感染风险,RGP硬镜能延缓青少年近视进展。角膜塑形镜夜间佩戴可暂时改变角膜形态,需严格遵循8小时佩戴时限。使用前需进行角膜地形图检查排除圆锥角膜。
3、屈光手术:全飞秒SMILE手术通过激光制作角膜基质透镜,切口仅2mm恢复快。TransPRK手术直接削切角膜上皮层,适合角膜薄者。术前需停戴隐形眼镜4周,术后需持续使用人工泪液3个月。
4、视觉训练:反转拍训练可改善调节灵敏度,每周3次每次15分钟。聚散球训练能增强集合功能,适合伴有外隐斜者。训练需在验光师指导下进行,配合睫状肌麻痹剂效果更佳。
5、药物干预:0.01%阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展,需配合防晒措施。七叶洋地黄双苷滴眼液能改善调节功能,适用于视疲劳患者。用药期间需监测眼压和调节幅度变化。
近视矫正需结合验光结果个性化选择,每日保证2小时户外活动,摄入富含叶黄素的深色蔬菜。阅读时保持30cm距离,每20分钟远眺20秒。高度近视者应避免剧烈运动,每半年检查眼底排除视网膜病变风险。