服用短效避孕药期间通常不会来真正的月经，但可能出现撤退性出血。短效避孕药通过抑制排卵和改变子宫内膜厚度达到避孕效果，停药期间出现的出血是激素水平下降导致的子宫内膜脱落。

1、撤退性出血与月经的区别：

撤退性出血发生在停药间隔期，出血量一般少于正常月经，持续时间较短。这种出血并非真正的月经周期，而是药物模拟的生理反应。部分女性可能出现点滴出血或不规则出血，尤其在服药初期，属于常见药物适应现象。

2、服药方案对出血模式的影响：

传统21+7方案服药21天后停药7天会在停药期出现规律撤退性出血。连续服药或延长周期方案如24+4可减少出血频率，部分女性选择持续用药以完全避免出血。新型避孕药采用更低剂量雌激素，有助于减少突破性出血发生率。

3、异常出血的应对建议：

服药初期轻微出血通常无需处理，持续3个月以上应咨询突然大量出血、伴随腹痛或出血时间超过10天需及时就医，可能与药物不适应、漏服或潜在妇科疾病有关。吸烟、体重指数过高或合并多囊卵巢综合征等因素可能增加不规则出血风险。

建议建立规律的服药时间，避免漏服导致激素波动。用药期间保持均衡饮食，适当补充维生素B族和镁元素有助于缓解可能出现的情绪波动。定期进行妇科检查，监测血压和肝功能。出现严重头痛、视力变化或胸痛等血栓征兆应立即停药就医。适度运动可改善血液循环，但需避免突然增加高强度训练。保持充足睡眠有助于维持内分泌稳定，减少药物副作用。