吃完避孕药5天流血可能是药物引起的撤退性出血，也可能与内分泌紊乱、子宫病变、凝血功能障碍或药物不良反应有关。撤退性出血是避孕药常见的副作用，通常无需特殊处理；若出血量大或伴随腹痛，需警惕病理因素。
1. 撤退性出血
避孕药中的孕激素停药后会导致子宫内膜脱落，出现类似月经的出血。常见于短效避孕药漏服或紧急避孕药使用后，出血量较少且持续3-5天。建议观察出血情况，保持会阴清洁，避免剧烈运动。若出血超过7天需就医。
2. 内分泌紊乱
避孕药可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素水平波动。表现为不规则出血、经期延长，可能伴随乳房胀痛或情绪波动。可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节周期，或改用低剂量避孕药。日常需规律作息，减少压力刺激。
3. 子宫病变
原有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病在药物作用下可能加重出血。出血呈暗红色伴血块，可能合并下坠感。需通过超声检查确诊，轻症可用宫血宁胶囊止血，重症需行宫腔镜手术。服药前应完善妇科检查排除禁忌证。
4. 凝血功能障碍
血小板减少症或服用抗凝药物者，避孕药可能加剧凝血异常。出血呈鲜红色且不易停止，可能伴随牙龈出血。需检测凝血四项，停用避孕药后口服氨甲环酸片止血，必要时输注血小板。有血栓史者禁用激素类避孕药。
5. 药物不良反应
个体对避孕药成分敏感可能引发突破性出血，常见于左炔诺孕酮片使用后。出血量少但反复，可能伴恶心头痛。可更换为屈螺酮炔雌醇片等新型避孕药，或联用裸花紫珠片改善症状。服药需严格遵循说明书时间要求。
服药期间出现异常出血应记录出血时间、量和伴随症状，避免摄入辛辣刺激食物。选择棉质内裤并每日更换，出血期间禁止性生活及盆浴。若出血量超过平时月经量2倍、持续超过1周或出现头晕乏力，需立即就诊妇科排查器质性疾病。紧急避孕药每年使用不超过3次，常规避孕建议优先选择短效避孕药。
