神经梅毒具有传染性，主要通过性接触、母婴传播或血液传播途径感染他人。

神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的晚期梅毒表现，其传染性与梅毒其他分期相同。传染源为未治疗的梅毒患者，尤其是皮肤黏膜存在活动性病变时传染性更强。神经梅毒患者虽无皮肤损害，但体液如精液、阴道分泌物中仍可能含有病原体。母婴传播可发生在妊娠任何阶段，导致胎儿先天性梅毒。

传播途径与高危因素：

性接触传播是最主要途径，包括阴道性交、肛交和口交。无保护性行为、多性伴侣及合并HIV感染会显著增加传播风险。血液传播多见于共用注射器或输入被污染的血液制品。医务人员接触患者体液时若发生职业暴露，也存在感染可能。

预防与控制措施：

坚持正确使用避孕套可降低性传播风险。确诊患者应避免性行为直至完成规范治疗且血清学检测转阴。孕妇需在孕早期进行梅毒筛查，阳性者立即接受青霉素治疗。接触者追踪和预防性治疗对切断传播链至关重要。日常接触如共用餐具、拥抱等不会传播。

神经梅毒患者需定期复查脑脊液和血清学指标，治疗期间保持充足睡眠与均衡营养，适当补充B族维生素促进神经修复。避免饮酒及高脂饮食，适度进行散步、瑜伽等低强度运动改善血液循环。密切接触者应完成3个月内的血清学监测，出现头痛、视力异常等症状需及时就医。社会支持与心理疏导有助于减轻病耻感，提高治疗依从性。