短效避孕药是一种通过口服激素抑制排卵、改变子宫内膜和宫颈黏液状态以达到避孕效果的药物，主要成分包括雌激素和孕激素。
1、作用机制
短效避孕药通过外源性雌激素和孕激素的联合作用，抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而阻止卵泡成熟和排卵。同时孕激素促使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透，并抑制子宫内膜增生降低受精卵着床概率。常见药物如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等需每日定时服用，避孕有效率较高。
2、适用人群
健康育龄女性若无血栓病史、严重高血压、乳腺癌等禁忌证，可考虑使用短效避孕药。尤其适合需要可逆避孕、月经周期紊乱或痛经人群。哺乳期女性、35岁以上吸烟者等需医生评估后使用，用药期间需定期监测血压和肝功能。
3、药物类型
根据激素配比分为单相片、双相片和三相片。单相片每片激素含量固定如屈螺酮炔雌醇片，双相片含两种剂量孕激素，三相片则模拟生理周期分三组剂量。新型制剂如含屈螺酮的优思明可减少水钠潴留副作用，含炔诺酮的妈富隆成本较低。
4、使用规范
多数短效避孕药从月经第1-5天开始每日1片，连续21天后停药7天引发撤退性出血。漏服需在12小时内补服，否则需采取备用避孕措施。用药初期可能出现恶心、乳房胀痛等反应，通常2-3个月经周期后缓解。避免与利福平、苯妥英钠等影响肝酶药物同服。
5、额外获益
除避孕外，短效避孕药可调节月经周期，改善痤疮和多毛症，降低卵巢囊肿、子宫内膜癌和卵巢癌风险。含屈螺酮的制剂对改善经前综合征效果显著，但长期使用可能轻微增加静脉血栓概率，建议每年进行用药评估。
使用短效避孕药期间应避免吸烟和过量饮酒，定期进行妇科检查和乳腺筛查。若出现持续头痛、视物模糊或严重腹痛需立即就医。停药后生育能力通常迅速恢复，备孕前建议完成当前服药周期并补充叶酸。日常可配合屏障避孕法提升防护效果，同时保持均衡饮食和适度运动维持激素代谢平衡。
