艾滋病阻隔药物,通常是指艾滋病暴露后预防药物,主要有舒发泰、特凯威、艾诺韦林、多替拉韦钠片、恩临等。这些药物需在医生指导下,于暴露后尽早服用,以降低感染风险。
功能主治:HIV-1感染的治疗 恩曲他滨替诺福韦适用于与其他抗反转录病毒药物联用,治疗成人和12岁(含)以上儿童的HIV-1感染。 HIV-1暴露前预防(PrEP)恩曲他滨替诺福韦适用于同时结合安全的性行为措施,进行暴露前预防(PrEP),降低成人和青少年(体重至少在35kg以上)通过高风险性行为获得HIV-1的风险。开始使用恩曲他滨替诺福韦片进行HV-1暴露前预防之前,使用人群的HIV-1检测结果必须呈阴性(参见【用法用量】)。·如果存在与急性病毒感染一致的临床症状且怀疑近期(<1个月)有暴露,则至少延迟一个月开始暴露前预防,并且重新确认HIV-1感染状态或是采用国家药品监督管理局批准的检测方法作为诊断HIV-1感染的辅助手段,包括急性或原发HIV-1感染(参见【注意事项】、 【特殊人群】和【临床研究】)。 考虑使用恩曲他滨替诺福韦片进行HIV-1暴器前预防时,有助于识别有风险个体的因素可能包括: ·有已知感染HIV-1的伴侣,或 ·在患病率高的区域或通过社交网络进行性行为以及存在HIV-1感染的附加风险因素,例如: ·未一直使用安全套或不使用安全套 ·诊断有性传播感染 ·以商品(如金钱、食物、住所或毒品)为目的的性交易 ·使用违禁药或有酒精依赖 ·监禁 ·伴侣HIV-1状态未知且有上述任一因素
用法用量:开始使用恩曲他滨替诺福韦片治疗HIV-1感染之前或开始进行HIV-1暴露前预防之前需进行的检测开始使用恩曲他滨替诺福韦片之前需检测患者乙肝病毒感染情况(参见【注意事项】)。开始使用恩曲他滨替诺福韦片之前或使用期间,按照适当的临床计划表,需评估所有患者的血清肌酐、肌酐清除率估计值、尿糖和尿蛋白。有慢性肾脏疾病患者还需评估血清磷(参见【注意事项】)。使用恩曲他滨替诺福韦片进行HIV-1暴露前预防需进行HIV-1筛选开始使用恩曲他滨替诺福韦片进行HIV-1暴露前预防之前以及使用恩曲他滨替诺福韦片期间(至少每3个月一次),需对所有人群全部进行HIV-1感染的筛选(参见【适应症】、【禁忌】和【注意事项】)。用于治疗成人和儿童(年龄12岁及以上,体重至少为35kg)HIV-1感染的推荐剂量恩曲他滨替诺福韦片是两种药物的固定剂量复方制剂,含有恩曲他滨(FTC)和富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)。成人和12岁(含)以上、体重大于或等于35kg的儿童患者,本品的推荐剂量为每日口服一次,每次一片(200mg恩曲他滨和300mg富马酸替诺福韦二吡呋酯),随食物或不随食物服用均可。用于HIV-1暴露前预防的推荐剂量在未感染HIV-1的成人和青少年(体重至少为35kg)中,恩曲他滨替诺福韦片的剂量为每日口服一次,每次一片(含200mg恩曲他滨和300mg 富马酸替诺福韦二吡呋酯),随食物或不随食物服用均可。肾功能损害患者中的剂量调整HIV-1感染的治疗表1列出了肾功能损害患者的给药间期调整。轻度肾功能损害(肌酐清除率50-80mL/min)的HIV-1感染患者无需调整剂量。在中度肾功能损害(肌酐清除率30-49mL/min)患者中,尚未对给药间期调整建议的安全性和疗效进行临床评价;因此在这些患者中应当密切监测对治疗的临床反应和肾功能(参见【注意事项】)。(详见说明书)
1、舒发泰
舒发泰是恩曲他滨替诺福韦片的商品名,属于HIV暴露后预防的常用组合方案之一。该药物通过抑制HIV病毒的逆转录酶,阻断病毒在人体细胞内的复制,从而降低感染概率。通常需要连续服用28天,并配合第三种药物如多替拉韦组成完整方案。服药期间可能出现恶心、头晕或肾功能指标波动,建议定期复查。
2、特凯威
特凯威是拉米夫定替诺福韦片的商品名,与舒发泰同属核苷类逆转录酶抑制剂,作用机制为干扰病毒DNA链的合成。它常作为暴露后预防的骨干药物之一,需联合整合酶抑制剂等药物使用。服用时需注意监测血乳酸水平和肝功能变化,少数使用者可能出现腹泻或皮疹等反应。
3、艾诺韦林
艾诺韦林属于非核苷类逆转录酶抑制剂,通过直接结合逆转录酶并使其失活来阻断HIV复制。该药物常与其他类别药物组合用于暴露后预防,但需注意其可能通过肝脏代谢,与其他药物存在相互作用。服药期间应避免与某些抗真菌药、抗结核药同用,并关注肝酶升高或眩晕等不良反应。

4、多替拉韦钠片
多替拉韦钠片是一种整合酶抑制剂,通过抑制HIV病毒DNA整合入人体细胞基因组来阻止感染建立。它是现代暴露后预防方案中的核心药物之一,耐药屏障较高。多数使用者耐受性良好,但可能引起失眠、头痛或转氨酶升高,需遵医嘱定期监测肝功能。建议与核苷类药物如舒发泰联用。
5、恩临
恩临是丙酚替诺福韦片的商品名,属于核苷类逆转录酶抑制剂,作用机制与替诺福韦类似但骨肾安全性更优。该药物常与恩曲他滨及整合酶抑制剂组成暴露后预防方案。部分使用者可能出现轻微胃肠道不适或体重变化,长期应用需关注肾小管功能。建议在暴露后72小时内启动服药,越早效果越好。

发生HIV高危暴露后,建议尽快前往疾控中心或感染科评估风险并获取药物,黄金服药窗口为暴露后2小时内。服药期间应严格坚持每日规律服用,避免漏服。同时需配合分别在暴露后1个月和3个月进行HIV抗体检测,以确认预防效果。日常注意安全性行为,持续使用安全套可有效预防感染。























