艾滋病预防药主要有暴露前预防用药和暴露后预防用药，前者用于未感染HIV但高风险人群的日常预防，后者用于可能暴露于HIV后的紧急阻断。这些药物均为抗逆转录病毒药物，必须在医生指导下使用。
1、暴露前预防用药
暴露前预防用药适用于HIV检测阴性但持续处于高风险环境的人群，例如伴侣为HIV感染者且病毒载量未抑制者。常用方案是恩曲他滨替诺福韦片，每日规律服用可有效降低感染风险。使用前需进行HIV检测、肾功能评估和乙肝筛查，服药期间需每3个月复查一次。此方案需坚持每日服用，漏服可能影响预防效果。
2、暴露后预防用药
暴露后预防用药适用于意外暴露于HIV的情况，如无保护性行为、针刺伤或黏膜接触血液。常用方案为恩曲他滨替诺福韦片联合多替拉韦钠片或拉替拉韦钾片，需在暴露后72小时内尽快开始服用，越早效果越好，连续服用28天。用药前需进行HIV检测确认阴性，并评估肝肾功能。服药期间可能出现恶心、头晕等不良反应，需在医生指导下完成全程治疗。
3、药物注意事项
所有预防用药均不能替代安全套等物理防护措施，且仅针对HIV预防，不预防其他性传播疾病。暴露前预防用药需定期监测肾功能，因替诺福韦可能影响肾脏。暴露后预防用药期间应避免再次暴露，并完成28天疗程，不可擅自停药。孕妇或备孕人群需咨询医生选择合适方案。
4、就医与检测建议
考虑使用预防药物前，应前往传染病医院或疾控中心进行HIV抗原抗体联合检测，确认未感染。暴露后预防用药需在医生评估暴露风险后开具处方，不可自行购买服用。服药期间及停药后需在第4周、第12周进行HIV随访检测，确保预防成功。
艾滋病预防药物需严格遵医嘱使用，不可替代安全性行为。日常需保持单一性伴侣、正确使用安全套、避免共用针具。若发生高危行为，应尽快就医评估是否需要暴露后预防。定期进行HIV检测是了解自身状况的关键，建议高风险人群每3-6个月检测一次。保持健康生活方式，增强免疫力，对预防各类感染均有帮助。
