乳腺癌患者的生存期差异较大，主要取决于病理分型、分期、治疗方案及个体差异。早期患者五年生存率可达90%以上，中晚期患者通过综合治疗仍可能获得长期生存。

1、分型影响：激素受体阳性乳腺癌预后较好，可通过内分泌治疗如他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑控制病情；HER2阳性型靶向治疗如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗显著改善生存；三阴性乳腺癌易复发转移，需强化化疗如紫杉醇、卡铂。

2、分期关键：Ⅰ期患者十年生存率超85%，局部晚期Ⅲ期五年生存率约50%-70%。肿瘤大小、淋巴结转移数量直接影响复发风险，微小病灶＜2cm未转移者治愈率较高。

3、治疗选择：保乳手术联合放疗与全乳切除生存率相当，新辅助化疗可缩小肿瘤提高手术成功率。骨转移患者采用双膦酸盐如唑来膦酸联合局部放疗可延长生存。

4、年龄因素：年轻患者＜40岁可能因侵袭性亚型较多影响预后，但规范治疗下仍有60%以上十年生存率；老年患者＞65岁需平衡治疗耐受性与疗效。

5、监测管理：治疗后前两年每3-6个月复查乳腺超声、肿瘤标志物，五年内每年乳腺钼靶检查。BRCA基因突变携带者需加强卵巢监测，必要时预防性切除。

保持地中海饮食富含橄榄油、深海鱼、十字花科蔬菜、每周150分钟中等强度运动如快走、游泳可降低复发风险。规范随访结合心理疏导能显著改善生存质量，转移性患者通过CDK4/6抑制剂如帕博西尼等新型药物可实现带瘤长期生存。