动脉粥样硬化可通过调整饮食结构、增加有氧运动、控制危险因素、药物治疗、手术治疗等方式改善。动脉粥样硬化通常由高脂饮食、缺乏运动、吸烟酗酒、高血压、糖尿病等原因引起。
1、饮食调整:
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,增加膳食纤维含量。每日食用橄榄油、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物,选择全谷物、新鲜蔬果作为主食。限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物的摄入频率。
2、运动干预:
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动时心率维持在最大心率的60%-70%区间,运动前后需进行充分热身和放松。长期规律运动可提高高密度脂蛋白水平,促进脂质代谢。
3、危险因素控制:
严格监测血压血糖指标,将收缩压控制在140mmHg以下,空腹血糖维持在7.0mmol/L以内。戒烟限酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。保持体重指数在18.5-23.9kg/m²范围。
4、药物治疗:
他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇。抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓形成。降压药物选择血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂。
5、血运重建:
冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变患者,经皮冠状动脉介入治疗适合局部狭窄病变。手术前后需配合抗凝治疗和心脏康复训练,术后定期进行血管造影复查。
改善动脉粥样硬化需要建立长期健康管理计划,每日保证500克蔬菜水果摄入,选择鲑鱼、坚果等抗炎食物。坚持每周3-5次30分钟有氧运动结合2次抗阻训练,睡眠时间维持在7-8小时。定期检测血脂四项和颈动脉超声,出现胸闷气促等症状需及时心血管科就诊。家庭自备血压计和血糖仪做好日常监测,避免高盐高糖饮食诱发病情进展。