牙周炎可通过龈下刮治、抗生素治疗、局部用药、手术治疗、日常维护等方式治疗。牙周炎通常由菌斑堆积、牙石刺激、咬合创伤、内分泌变化、免疫缺陷等原因引起。
1、龈下刮治:通过超声波或手工器械清除牙龈缘下方的菌斑和牙石,减少炎症刺激。治疗需分次进行,配合局部麻醉减轻不适。术后可能出现短暂牙齿敏感,需避免冷热刺激。
2、抗生素治疗:中重度感染需联合全身用药,常用甲硝唑、阿莫西林、多西环素。甲硝唑针对厌氧菌效果显著,阿莫西林适用于混合感染,多西环素兼具抗菌和抑制胶原酶作用。用药周期通常7-10天。
3、局部用药:使用含氯己定的漱口水抑制菌斑再生,米诺环素软膏填塞牙周袋控制感染。碘甘油可涂抹牙龈消炎,过氧化氢溶液进行局部冲洗。药物需在专业指导下规律使用。
4、手术治疗:翻瓣术暴露根面进行彻底清创,引导性组织再生术采用胶原膜修复牙槽骨。适用于深牙周袋或骨缺损病例,术后需配合骨粉或生长因子促进愈合。
5、日常维护:采用巴氏刷牙法每日清洁两次,配合牙线及间隙刷清理邻面。每3-6个月进行专业洁治,戒烟限酒减少刺激。使用含氟牙膏增强牙体抗龋能力,定期复查牙周状况。
治疗期间需增加维生素C和钙质摄入,适量咀嚼苹果、胡萝卜等富含膳食纤维的食物。避免过硬或过黏食品,饭后及时漱口。适度有氧运动可增强免疫力,但急性期应避免剧烈活动。保持规律作息有助于组织修复,出现牙龈出血或松动加重需及时复诊。