孕妇一般不能吃阿德福韦酯片。如果存在特殊医疗需求,需由医生严格评估后谨慎使用。
功能主治:本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
用法用量:患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下用本品治疗。 成人(18-65岁):对于肾脏功能正常的患者,本品的推荐剂量为每日1次,每次10mg,饭前或饭后口服均可。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物,至少每6个月1次。 下列情况可以考虑停药:根据拉米夫定的治疗经验,HBeAg 阳性的患者在使用本品治疗发生HBeAg血清转换后,继续治疗6个月,检测确认疗效巩固,可考虑中止治疗。HBeAg阴性的患者,建议长期治疗,至少达到HBsAg发生血清转换或失去疗效停药。停药时须权衡利弊。应当由有经验的医生对患者进行严密监测。在治疗过程中发生失代偿肝病或肝硬化失代偿的患者,不推荐停药。 肾功能损害的患者:阿德福韦经肾脏排泄,因此肾功能不全的患者需要调整给药间期。肌酐清除率50mL/min的患者不需要调整给药间期。肌酐清除率 50mL/min的患者的给药间期的详细调整方案见表1。给药次数不能超过表中的推荐次数。虽然药代动力学研究中包括了肾功能损害的患者,但这些对给药间期调整的指导,尚未在临床上评价安全性和有效性。因此,应当密切监测这些患者的临床疗效。尚未在肌酐清除率低于10mL/min的患者中进行研究。因此,尚无可参考的用药方案。(见表1) 肝脏功能损害的患者肝脏功能损害患者不需要调整用药方案。
阿德福韦酯片是一种抗病毒药物,主要用于治疗慢性乙型肝炎。该药物可能通过胎盘影响胎儿发育,动物实验显示存在致畸风险。妊娠期间使用可能增加胎儿骨骼发育异常、肾脏功能损伤等潜在危害。目前缺乏足够的人类妊娠安全性数据,常规情况下不建议孕妇使用。

在极特殊情况下,如孕妇患有危及生命的重症乙型肝炎且无其他替代治疗方案时,医生可能权衡利弊后考虑使用。此时需严格监测胎儿发育情况,包括超声检查、羊水穿刺等产前诊断手段。用药期间应定期评估肝肾功能、血磷水平等指标。

妊娠期用药需严格遵循专科医生指导,不可自行调整剂量或停药。建议备孕女性提前与医生沟通用药方案,慢性乙型肝炎患者应在孕前完成抗病毒治疗评估。日常需注意营养均衡,保证优质蛋白和维生素摄入,避免接触肝毒性物质,定期进行产前检查。





















