紫癜性肾炎患者一般不能自行服用阿德福韦酯片，该药主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗，与紫癜性肾炎的病因无直接关联。若合并乙肝病毒感染需用药，必须严格遵医嘱评估风险。
功能主治：本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
用法用量：患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下用本品治疗。 成人(18-65岁)：对于肾脏功能正常的患者，本品的推荐剂量为每日1次，每次10mg，饭前或饭后口服均可。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。 下列情况可以考虑停药：根据拉米夫定的治疗经验，HBeAg 阳性的患者在使用本品治疗发生HBeAg血清转换后，继续治疗6个月，检测确认疗效巩固，可考虑中止治疗。HBeAg阴性的患者，建议长期治疗，至少达到HBsAg发生血清转换或失去疗效停药。停药时须权衡利弊。应当由有经验的医生对患者进行严密监测。在治疗过程中发生失代偿肝病或肝硬化失代偿的患者，不推荐停药。 肾功能损害的患者：阿德福韦经肾脏排泄，因此肾功能不全的患者需要调整给药间期。肌酐清除率50mL/min的患者不需要调整给药间期。肌酐清除率 50mL/min的患者的给药间期的详细调整方案见表1。给药次数不能超过表中的推荐次数。虽然药代动力学研究中包括了肾功能损害的患者，但这些对给药间期调整的指导，尚未在临床上评价安全性和有效性。因此，应当密切监测这些患者的临床疗效。尚未在肌酐清除率低于10mL/min的患者中进行研究。因此，尚无可参考的用药方案。（见表1） 肝脏功能损害的患者肝脏功能损害患者不需要调整用药方案。
阿德福韦酯片是一种核苷酸类似物，通过抑制乙肝病毒DNA聚合酶发挥抗病毒作用，适应证明确限定为成人慢性乙型肝炎。紫癜性肾炎属于免疫复合物介导的肾小球疾病，治疗核心在于控制免疫炎症反应，常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。两者病理机制不同，擅自使用抗病毒药物可能延误原发病治疗。
少数情况下，紫癜性肾炎患者若同时存在活动性乙肝病毒感染，医生可能权衡利弊后联合使用抗病毒药物，但需密切监测肾功能及药物不良反应。阿德福韦酯片具有潜在肾毒性，可能加重蛋白尿或肾功能损伤，需调整剂量并定期检测尿常规、血肌酐等指标。
患者应避免自行用药，及时至肾内科专科就诊。日常需低盐优质蛋白饮食，控制血压和尿蛋白水平，注意观察皮肤紫癜变化及尿液性状，避免剧烈运动和外伤诱发加重。合并乙肝病毒感染时需同时至感染科会诊，制定个体化治疗方案。
