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胃癌患者营养不良该怎么调理

2025-12-03

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胃癌患者营养不良可通过调整饮食结构、口服营养补充、肠内营养支持、肠外营养支持、心理干预等方式调理。营养不良可能与肿瘤消耗、胃肠功能下降、进食困难、消化吸收障碍、代谢紊乱等因素有关。

功能主治:可作为全营养支持或部分营养补充,适用于成人及四岁或四岁以上的儿童,可口服或管饲。

用法用量:不可胃肠外注射或静脉注射使用。作为全营养支持或部分营养补充,可口服或管饲给予。详见说明书。

1、调整饮食结构

选择高蛋白易消化食物如鱼肉、鸡蛋羹、豆腐,采用少食多餐模式。避免辛辣刺激及粗硬食物,烹调以蒸煮炖为主。每日保证足够热量摄入,可添加橄榄油、坚果粉等能量密度高的食材。

2、口服营养补充

在医生指导下使用整蛋白型肠内营养制剂,如肠内营养粉剂。对于存在吞咽困难者,可选择预消化短肽型配方。补充维生素矿物质复合制剂时需注意与抗癌药物的相互作用

3、肠内营养支持

对于经口进食不足但胃肠功能尚存者,可通过鼻胃管或空肠造瘘管给予均衡型肠内营养液。输注时需遵循浓度从低到高、速度从慢到快的原则,监测腹胀腹泻等不耐受症状。

4、肠外营养支持

完全无法经胃肠摄取营养时,需静脉输注氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等营养素。需定期检测电解质和肝功能,避免导管相关感染。长期使用可能加重肝脏代谢负担。

5、心理干预

癌性厌食患者需配合心理咨询改善进食焦虑。家属应营造轻松就餐环境,避免强迫进食。必要时在医生指导下使用甲地孕酮等刺激食欲药物,但需注意血栓风险。

胃癌患者营养管理需由临床营养师制定个体化方案,定期评估营养状况指标。治疗期间保持适度活动有助于维持肌肉量,烹饪时注意食物色香味以增进食欲。术后患者需特别注意预防倾倒综合征,餐后保持半卧位30分钟。营养支持需与抗肿瘤治疗同步进行,任何饮食调整都应先咨询医疗团队。

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