药物性肝炎可通过停用可疑药物、保肝治疗、促进药物代谢、营养支持和定期监测肝功能等方式治疗。药物性肝炎通常由抗生素、抗结核药、抗肿瘤药、中草药和非甾体抗炎药等药物引起，表现为黄疸、乏力、恶心等症状。
1、停用可疑药物
药物性肝炎治疗的首要措施是立即停用可能导致肝损伤的药物。患者需在医生指导下逐步减量或更换替代药物，避免突然停药引发其他问题。常见致肝损药物包括异烟肼片、利福平胶囊、对乙酰氨基酚片等。停药后需密切监测肝功能指标变化，部分患者在停药后肝功能可逐渐恢复。
2、保肝治疗
保肝治疗是药物性肝炎的核心干预手段，常用药物包括还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊和复方甘草酸苷片。这些药物能稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复，改善肝脏解毒功能。保肝治疗期间需定期复查转氨酶、胆红素等指标，根据疗效调整用药方案。
3、促进药物代谢
对于某些特定药物引起的肝损伤，可使用促代谢药物加速毒性物质排出。如N-乙酰半胱氨酸颗粒可用于对乙酰氨基酚中毒的解救剂量为每4小时给药一次。严重病例可能需要血液净化治疗，通过血浆置换或血液灌流清除体内药物残留。
4、营养支持
药物性肝炎患者常伴有食欲减退和营养不良，需保证每日足够蛋白质摄入，适量补充维生素B族和维生素C。饮食以低脂、高碳水化合物为主，避免加重肝脏负担。可选用肠内营养粉剂或静脉营养支持，维持正氮平衡促进肝细胞再生。
5、定期监测肝功能
治疗期间需每周检测血清ALT、AST、TBIL等指标，评估肝损伤程度和恢复情况。对于重症患者应监测凝血功能、血氨水平，警惕肝衰竭发生。恢复期每1-3个月复查一次，直至肝功能完全恢复正常。长期用药患者需建立用药档案，避免再次发生药物性肝损伤。
药物性肝炎患者应严格遵医嘱用药，避免自行服用可能伤肝的药物或保健品。日常饮食宜清淡，禁酒并控制高糖高脂食物摄入。保持规律作息，适度进行散步等低强度运动有助于肝功能恢复。出现皮肤黄染、意识模糊等严重症状时需立即就医。建议用药期间定期进行肝功能检查，特别是长期服用抗结核药、抗癫痫药等高风险药物的人群。
