痛经并非完全正常的生理现象，可分为原发性痛经和继发性痛经两大类。原发性痛经可能与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、精神紧张等因素有关；继发性痛经常由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病引起。
1、前列腺素影响
月经期子宫内膜前列腺素含量增高会导致子宫平滑肌过强收缩，造成子宫缺血缺氧引发疼痛。这类痛经多从初潮后1-2年开始，疼痛集中在经期前1-2天，可能伴随恶心、头痛等不适。热敷下腹部、适度运动有助于缓解症状。
2、子宫位置异常
子宫过度前屈或后屈可能影响经血排出，导致子宫痉挛性收缩。这类痛经常表现为下腹坠胀感，经血排出不畅时疼痛加剧。改变体位如膝胸卧位可能暂时缓解症状，长期需通过盆底肌锻炼改善。
3、精神因素
长期焦虑、压力过大可能通过神经内分泌调节加重痛经症状。这类痛经往往伴随睡眠障碍、情绪波动等表现。规律作息、冥想放松等心理调节方法能有效改善症状。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长在盆腔其他部位，经期时病灶出血刺激腹膜引发疼痛。典型表现为进行性加重的痛经，可能伴随性交痛、排便痛。医生可能建议使用布洛芬、萘普生等药物控制炎症。
5、子宫腺肌病
子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫均匀增大，经期时肌层内出血引发剧烈疼痛。疼痛多呈痉挛性，月经量多且持续时间长。医生可能开具屈螺酮炔雌醇片等药物抑制内膜生长，严重者需考虑手术治疗。
建议痛经女性记录月经周期和疼痛特点，避免经期剧烈运动和生冷饮食。适量补充镁元素和维生素B族可能帮助缓解肌肉痉挛。若疼痛影响日常生活或伴随异常出血、发热等症状，应及时就诊排查器质性疾病。保持规律运动习惯和均衡饮食对改善痛经症状有积极作用，但需避免经期过度节食或暴饮暴食。
