静脉畸形是先天性血管发育异常导致的静脉结构紊乱，主要表现为局部静脉扩张、迂曲或团块状病变，属于血管畸形常见类型。
1、病因机制：
静脉畸形的发生与胚胎期血管发育异常有关。血管内皮细胞在分化过程中出现调控异常，导致静脉壁平滑肌层缺失或结构紊乱，形成薄壁扩张的血管腔隙。部分病例与TEK或PIK3CA基因突变相关，但多数为散发性病变。
2、临床表现：
典型表现为柔软可压缩的蓝紫色皮下包块，按压可缩小，解除压力后复张。好发于头颈部40%、四肢35%和躯干，可能伴随局部疼痛、肿胀或功能障碍。体位改变时病变体积可能发生变化。
3、诊断方法：
超声检查可显示低流速静脉血流信号，MRI是金标准，T2加权像呈高信号，增强扫描可见渐进性填充。需与淋巴管畸形、动静脉畸形鉴别，必要时行血管造影检查。
4、治疗原则：
无症状小病灶可观察随访，疼痛或影响功能的病变需干预。硬化治疗如聚多卡醇是首选方式，手术切除适用于局限病灶，激光治疗对表浅病变有效。复杂病例需多学科协作制定个体化方案。
5、并发症风险：
可能发生血栓性静脉炎、病灶出血或溃疡，累及气道、眼眶等重要结构时可能危及生命。妊娠期激素变化可能导致病灶进展，肌肉内静脉畸形易引发凝血功能障碍Kasabach-Merritt现象。
静脉畸形患者应避免剧烈碰撞病灶区域，日常穿着宽松衣物减少摩擦。建议均衡饮食保证维生素K摄入，适度运动促进血液循环，但需避免可能造成静脉高压的负重训练。定期随访监测病灶变化，出现突然增大、持续疼痛或出血时需及时就医。心理疏导对改善患者生活质量具有积极意义，特别是面部病变患者可能需心理干预。
