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2025-04-21

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电光性眼炎是紫外线过度照射角膜和结膜引起的急性炎症,常见于电焊、雪地反射紫外线等场景。

角膜上皮细胞对紫外线敏感,短波紫外线200-300nm可破坏细胞DNA,导致上皮层脱落。电焊弧光、高原雪地反射的紫外线强度可达日常的10倍以上,未佩戴防护镜时易造成累积性光化学损伤。

功能主治:能直接吸收利用,补充机体热能,可用作营养补足。

用法用量:口服。一次20-50克,每日三次。

症状通常在暴露后6-12小时出现,因紫外线损伤存在延迟反应。患者初期可能无不适,但随细胞凋亡进程加剧,逐渐出现剧烈疼痛,这种滞后性常导致患者忽视早期防护。

表现为突发性眼睑痉挛、流泪、异物感及视物模糊,严重者出现虹视现象。检查可见结膜充血水肿、角膜上皮点状脱落,荧光素染色显示特征性点状着色,症状多在24-48小时达到高峰。

紫外线激活角膜基质金属蛋白酶,破坏上皮基底膜连接。可能与自由基过度生成、线粒体功能障碍等因素有关,通常伴随角膜神经末梢暴露引发的神经性疼痛。

反复发作可能造成角膜新生血管或云翳,紫外线B段280-315nm还可诱发晶状体蛋白变性。长期暴露者白内障发病率较常人高3-5倍,需警惕光老化对视功能的累积损害。

急性期建议冷敷缓解症状,使用抗生素眼膏如左氧氟沙星眼用凝胶预防感染,疼痛剧烈时可短期应用表面麻醉剂如丙美卡因。恢复期避免强光刺激,外出佩戴UV400防护镜,多摄入含叶黄素菠菜、羽衣甘蓝及维生素C猕猴桃、彩椒的食物促进角膜修复,滑雪、电焊等作业时需使用专业防护面罩,出现持续畏光、视力下降需及时眼科就诊排查角膜深层损伤。

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