先天性眼睑下垂可通过观察眼睑位置、对称性及伴随症状初步判断，确诊需由眼科医生通过专业检查评估。

先天性眼睑下垂表现为出生时或婴儿期单侧或双侧上眼睑无法正常抬起，遮盖部分或全部瞳孔。典型特征包括眼睑边缘低于正常位置、睁眼时额头皱纹加深因代偿性抬眉、或伴有下巴上抬的异常姿势。轻度下垂可能仅影响外观，重度下垂若遮挡瞳孔可能引发弱视。需注意与暂时性眼睑肿胀或神经肌肉疾病进行鉴别。

1、居家观察要点：

家长可记录孩子清醒状态下眼睑遮盖黑眼珠的比例，若持续遮盖超过1/3需警惕。观察孩子是否经常仰头视物、有无频繁揉眼行为，同时检查是否合并眼球转动异常或瞳孔大小不等。建议用手机连续拍摄不同角度的眼部照片，便于医生动态评估。

2、专业诊断方法：

眼科医生会测量睑裂高度、提上睑肌功能及额肌代偿情况，必要时进行新斯的明试验排除重症肌无力。婴幼儿需散瞳验光排除屈光不正性弱视，眼底检查排除视神经病变。部分病例需通过头颅影像学检查排除中枢神经系统异常。

确诊后应根据下垂程度制定干预方案。轻度无症状者可定期随访，中重度影响视力发育者需在3岁前手术矫正。术后需坚持遮盖疗法和视觉训练预防弱视，每半年复查屈光度和立体视功能。日常生活中应避免眼部外伤，保证充足维生素A摄入，避免长时间俯卧睡眠压迫眼部。若发现孩子出现畏光、流泪或眼睑红肿需及时复诊。