宫腔粘连可通过规范宫腔操作、预防感染、术后护理、激素调节、定期复查等方式预防。

1、规范操作：

减少宫腔手术次数是预防粘连的关键。人工流产、刮宫等操作需由专业医师在超声引导下进行，避免过度搔刮内膜。宫腔镜手术中使用冷刀分离技术，减少电热损伤。术后即刻放置宫内节育器或球囊支架隔离创面。

2、控制感染：

生殖系统炎症是粘连的重要诱因。术前需筛查治疗阴道炎、宫颈炎，术中严格无菌操作。术后预防性使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑，维持会阴清洁。急性盆腔炎发作期间禁止宫腔操作。

3、术后干预：

术后72小时内是预防黄金期。采用透明质酸钠凝胶等生物屏障材料覆盖创面，口服雌激素如戊酸雌二醇促进内膜修复。每日温水坐浴促进血液循环，术后1个月内禁止性生活及盆浴。

4、激素调节：

子宫内膜周期性生长可自然预防粘连。对于卵巢功能低下者，采用雌孕激素序贯疗法建立人工周期。多囊卵巢综合征患者需规范治疗胰岛素抵抗，肥胖者需控制体重在BMI24以下。

5、定期监测：

高风险人群术后3个月需宫腔镜复查。月经量突然减少、痛经加重时及时就诊。超声监测内膜厚度及血流信号，备孕前建议进行输卵管造影评估宫腔形态。

日常饮食多摄入富含维生素E的坚果、深海鱼油，促进内膜细胞再生。每周3次有氧运动如快走、游泳改善盆腔血液循环。经期避免剧烈运动，使用暖宫贴缓解子宫痉挛。计划妊娠前3个月开始补充叶酸，降低流产导致的宫腔操作风险。术后6个月未孕需生殖专科评估。