脸上有青筋可能由皮肤较薄、静脉位置表浅、剧烈运动、静脉曲张、血管畸形等原因引起，可通过冷敷、避免用力、穿戴弹力袜、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、皮肤较薄：皮下脂肪较少或皮肤透明度高的人群，静脉更容易显现。这类情况无需特殊处理，日常注意防晒保湿可减少皮肤敏感。避免用力揉搓面部，防止毛细血管破裂。

2、静脉位置表浅：部分人天生静脉分布较浅，尤其在眼周、颞部等区域明显。建议避免长时间低头或剧烈运动，用冷毛巾敷脸可暂时缓解血管扩张。保持规律作息有助于减少静脉淤血。

3、剧烈运动：运动时血压升高会导致面部静脉暂时性扩张。运动后适当补充水分，采用平躺姿势抬高头部，通常1-2小时可自行消退。长期运动人群建议加强面部肌肉锻炼改善循环。

4、静脉曲张：可能与静脉瓣膜功能不全、长期站立等因素有关，通常伴随下肢肿胀、皮肤色素沉着等症状。轻症可使用地奥司明、羟苯磺酸钙等药物，穿戴二级压力弹力袜延缓进展。

5、血管畸形：如静脉畸形或毛细血管扩张症，与先天发育异常相关，常见局部青紫团块。硬化剂注射、激光消融是主要治疗手段，大面积病变需血管介入栓塞术。确诊需通过超声或血管造影检查。

面部青筋明显者应避免辛辣食物和酒精刺激，多摄入富含维生素C的柑橘类水果。适度进行面部按摩促进血液循环，冷热交替敷脸可增强血管弹性。若伴随疼痛、溃疡或快速增大，需及时就诊血管外科排查病理性因素。