甲状腺癌的高危人群主要包括有甲状腺癌家族史者、长期接触电离辐射者、女性及更年期人群、碘摄入异常者以及患有甲状腺结节或甲状腺疾病者。

1、家族史者：

直系亲属中有甲状腺癌患者的人群患病风险显著增加。遗传因素可能导致甲状腺细胞对致癌因素更敏感，尤其是髓样癌与特定基因突变如RET基因相关。建议此类人群定期进行甲状腺超声检查和甲状腺功能检测，必要时可咨询遗传学专家。

2、辐射暴露者：

儿童或青少年时期接受过头颈部放射治疗，或长期接触电离辐射如核辐射、医疗放射线的人群风险较高。辐射可诱发甲状腺滤泡细胞DNA损伤，增加乳头状癌发生率。职业暴露人群需做好防护，普通人群应避免不必要的医学影像检查。

3、女性群体：

女性发病率约为男性的3倍，可能与雌激素水平有关。更年期女性激素波动较大，甲状腺癌风险进一步上升。建议女性关注颈部异常肿块，孕前及围绝经期加强甲状腺筛查。

4、碘代谢异常者：

长期碘缺乏或过量均可导致甲状腺功能紊乱。缺碘地区人群易发生滤泡状癌，而高碘摄入可能增加乳头状癌风险。日常应通过加碘盐、海带等食物维持碘平衡，避免盲目补充碘剂。

5、甲状腺疾病患者：

患有甲状腺结节尤其直径＞1cm、桥本甲状腺炎或Graves病的人群需警惕。结节伴微钙化、边界不清等恶性征象时风险更高。此类患者应每6-12个月复查超声，必要时行细针穿刺活检。

高危人群需保持健康生活方式，避免吸烟、酗酒等危险因素，适量摄入富含硒元素的食物如巴西坚果、牡蛎等。规律运动有助于调节免疫功能，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。发现颈部肿块、声音嘶哑或吞咽困难等症状时，应及时至内分泌科或头颈外科就诊。普通人群40岁后建议每2-3年进行一次甲状腺超声筛查，高危者可缩短至每年1次。