化脓性扁桃体炎的症状主要有咽痛、发热、扁桃体红肿伴脓点、吞咽困难、颌下淋巴结肿大。化脓性扁桃体炎是细菌感染引起的急性炎症，常见致病菌为A组β溶血性链球菌，需及时就医进行抗生素治疗。
1、咽痛
化脓性扁桃体炎患者通常出现剧烈咽痛，疼痛可放射至耳部。初期表现为咽喉干燥灼热感，随着病情进展，疼痛在吞咽时明显加重，严重时影响进食。查体可见咽部黏膜充血，扁桃体表面覆盖黄白色脓性分泌物。
2、发热
多数患者伴随高热，体温可达39-40摄氏度，可能伴有寒战、头痛等全身症状。儿童患者发热症状更为显著，部分可能出现热性惊厥。发热通常持续3-5天，若未及时治疗可能延长病程。
3、扁桃体红肿伴脓点
典型表现为双侧扁桃体充血肿胀，表面可见散在或融合的脓性渗出物，严重时形成伪膜。脓点可呈点状、片状或膜状分布，用压舌板轻触易出血。部分患者伴有口臭症状。
4、吞咽困难
由于扁桃体显著肿胀和疼痛，患者常出现吞咽障碍，表现为进食时疼痛加剧、流涎增多。婴幼儿可能因疼痛拒绝进食，导致脱水风险升高。严重者可能出现呼吸不畅，夜间打鼾加重。
5、颌下淋巴结肿大
约半数患者伴随颌下淋巴结反应性肿大，触诊质地较硬，伴有明显压痛。淋巴结直径多在1-2厘米，表面光滑可推动，通常无化脓倾向。淋巴结肿大多在炎症控制后2-3周逐渐消退。
化脓性扁桃体炎患者需卧床休息，保持充足水分摄入，选择温凉流质或半流质饮食以减少吞咽刺激。可用淡盐水漱口缓解咽部不适，但需避免过度刺激患处。治疗期间应严格遵医嘱完成抗生素疗程，不可自行停药。注意监测体温变化，高热时采用物理降温。恢复期应加强营养支持，适当补充维生素C，避免辛辣刺激性食物。若出现呼吸急促、颈部僵硬或持续高热不退等严重症状，需立即复诊。
