目前没有绝对安全且完全无副作用的避孕药，但低剂量短效避孕药和单纯孕激素避孕药相对安全性较高，副作用可控。避孕药的选择需根据个体健康状况、年龄、用药禁忌等因素综合评估，常见类型有屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔诺孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统、醋酸甲羟孕酮注射液等。
1、屈螺酮炔雌醇片
屈螺酮炔雌醇片属于第四代短效避孕药，含炔雌醇和屈螺酮两种成分。该药物通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状实现避孕，避孕有效性较高。其雌激素含量较低，可能出现的副作用包括轻微头痛、乳房胀痛或点滴出血，多数在用药3个月后逐渐缓解。适合无血栓病史、血压正常的健康女性，用药期间需定期监测血压和肝功能。
2、去氧孕烯炔雌醇片
去氧孕烯炔雌醇片为第三代短效避孕药，主要成分为炔雌醇和去氧孕烯。相比早期避孕药，该药物对体重影响较小，引发血栓的风险相对较低。常见副作用为不规则阴道出血、恶心等胃肠反应，通常随用药时间延长而减轻。禁忌人群包括重度吸烟者、有静脉血栓史或乳腺癌患者，用药前需排除妊娠及激素依赖性肿瘤。
3、炔诺孕酮片
炔诺孕酮片是单纯孕激素避孕药，不含雌激素成分。适用于哺乳期女性或对雌激素禁忌的人群，如偏头痛伴先兆症状者。其通过增稠宫颈黏液和抑制子宫内膜增生发挥作用，但可能出现月经周期紊乱、突破性出血等副作用。需每日固定时间服用，漏服可能降低避孕效果。长期使用需关注骨密度变化，建议补充钙质。
4、左炔诺孕酮宫内节育系统
左炔诺孕酮宫内节育系统为局部缓释型避孕装置，每日释放微量左炔诺孕酮。其优势在于副作用全身性影响小，可显著减少月经量，适合月经过多女性。放置后可能出现初期点滴出血、卵巢囊肿等反应，通常3-6个月自行缓解。使用期限可达3-5年，需由专业医生操作放置，定期检查位置是否正常。
5、醋酸甲羟孕酮注射液
醋酸甲羟孕酮注射液为长效孕激素避孕针，每3个月肌肉注射一次。适用于不能规律服药或需要长期避孕的女性。主要副作用包括月经模式改变、体重增加及骨密度下降风险，建议连续使用不超过2年。用药期间可能出现闭经，停药后生育能力恢复可能延迟。需监测血糖和血脂水平，骨质疏松高风险人群慎用。
选择避孕药前务必咨询妇科医生，完善乳腺、子宫及生化指标检查。用药期间出现严重头痛、视觉异常、胸痛或下肢肿胀需立即就医。建议每年进行妇科体检，结合健康饮食和适度运动维持代谢平衡。避孕药不能预防性传播疾病，高风险性行为仍需配合屏障避孕法。长期用药者可适当补充维生素B族和叶酸，减少营养素流失影响。
