牙齿根管治疗后的疼痛通常持续3-7天，可通过冷敷、口服镇痛药、避免硬食、保持口腔清洁、定期复查等方式缓解。疼痛可能由牙髓残留炎症、机械刺激、咬合创伤、继发感染、个体敏感度差异等因素引起。
1、炎症反应：
治疗过程中器械对根尖周组织的机械刺激可能引发局部炎症反应，表现为术后48小时内胀痛。建议使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药控制，配合淡盐水漱口每日4-6次。
2、咬合干扰：
临时充填物过高导致咬合不平衡可能引发咀嚼痛。需在治疗后24小时内避免用患侧咀嚼，及时调整充填体高度。咀嚼时可选择软质食物如蒸蛋、土豆泥。
3、继发感染：
根管系统复杂分支可能残留细菌，表现为持续跳痛伴牙龈肿胀。可能与根管预备不彻底或暂封材料微渗漏有关，需复查拍摄X线片，必要时使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素。
4、个体差异：
部分患者因痛阈较低或牙周膜敏感度较高，术后反应更明显。可采用局部冷敷每次15分钟，间隔2小时联合氯己定含漱液缓解，避免摄入过冷过热食物刺激。
5、并发症预警：
若出现剧烈疼痛伴面部肿胀或发热，可能提示急性根尖周炎。需立即就医进行引流处理，必要时实施根尖切除术或意向再植术等外科干预。
术后一周内建议保持流质饮食如燕麦粥、果蔬汁，避免坚果等硬物。每日使用牙线清洁邻面，选择软毛牙刷轻柔刷牙两次。疼痛持续超7天或加重需复查排除根管遗漏、器械分离等情况，恢复期可进行咀嚼肌放松按摩，从颧弓向下颌角方向轻柔按压每日3次，每次5分钟。
