2型通常是指2型糖尿病。通常情况下,不存在2型糖尿病降血糖的特效药的说法,患者可以遵医嘱使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、德谷胰岛素注射液等药物治疗。
1.甘精胰岛素注射液:该药物具有调节血糖的功效,可以作用于胰岛素受体,增加细胞对葡萄糖的摄取,增强肝脏和肌肉组织的糖原合成和储存,抑制肝脏对葡萄糖的产生以及提高周围组织的葡萄糖利用能力。该药物可以治疗1型和2型糖尿病、妊娠糖尿病。
功能主治:需用胰岛素治疗的糖尿病。
用法用量:本品是胰岛素类似物,具有长效作用,应在每天傍晚注射1次。OptiSet注射装置剂量调整幅度是2 IU,最大的单次注射剂量为40 IU。
甘精胰岛素的用药剂量应因人而异。2型糖尿病患者也可将甘精胰岛素和口服降糖药物一起使用。
从其他胰岛素治疗改为甘精胰岛素治疗 从其他中效或长效胰岛素的治疗方案改为甘精胰岛素的治疗方案时,可能需改变基础胰岛素的剂量,并调整其他同时使用的治疗糖尿病的药物(加用的普通胰岛素或快速作用胰岛素类似物的注射剂量和时间,或口服降糖药物的剂量)。
为了减少夜间和清晨发生低血糖的危险性,将原来采用每天注射2次NPH胰岛素的患者,改为每日注射1次甘精胰岛素的治疗方案时,在变更治疗的第1周,其每天基础胰岛素的用量应减少20-30%。在第1周减少基础胰岛素用量期间,有些患者可能需在进食时代偿性地加用胰岛素,此后的治疗方案应因人而异。
因有抗人胰岛素抗体而用大剂量胰岛素的患者,和其他胰岛素类似物一样,改用甘精胰岛素后可能对胰岛素反应会增加。
换用及开始用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测代谢改变。
随着代谢控制的改善以及胰岛素敏感性的增加,可能需进一步调整剂量方案。如果患者的体重或生活方式有改变,或出现容易发生低血糖或高血糖的情况,也需调整剂量 (参见\"注意事项\")。
用法 :甘精胰岛素应皮下注射给药。切勿静脉注射甘精胰岛素。甘精胰岛素的长效作用与其在皮下组织内注射有关。如将平常皮下注射的药物剂量注入静脉内,可发生严重低血糖。
腹部、三角肌或大腿皮下注射后,血清胰岛素或葡萄糖水平未见临床差异。在某一注射区内,每次注射的部位必须轮换。
由于经验有限,以下患者群使用甘精胰岛素的安全性和有效性尚待评估 :儿童、肝功能损害或肾功能中、重度损害的患者(参见\"注意事项\")。
2.门冬胰岛素注射液:该药物可以促进葡萄糖的摄取,降低血糖浓度。此外,该药物还可以促进脂肪细胞脂肪酸的摄取和代谢。该药物对于1型和2型糖尿病、妊娠糖尿病,具有较好的治疗效果。
3.德谷胰岛素注射液:该药物主要含有胰岛素蛋白质类物质,可以模拟自体胰岛素的作用机制,下调血糖。其作用方式为作用于胰岛素受体,促进葡萄糖的吸收,同时抑制肝脏对葡萄糖的合成释放,促进肌肉和脂肪组织的葡萄糖利用,降低血糖浓度。对于各类糖尿病都具有较好的治疗效果。
患者需要遵循医嘱使用药物,避免私自盲目使用药物,以免对健康造成不良影响。