拔毛癖通常难以自愈，但轻度患者可通过行为干预改善症状。拔毛癖的治疗方法主要有心理治疗、药物治疗、习惯逆转训练、环境调整、社会支持。
1、心理治疗：
认知行为疗法是拔毛癖的核心治疗手段，通过帮助患者识别触发拔毛的情境和情绪，建立应对机制。暴露与反应预防疗法可逐步减少拔毛行为，治疗周期通常需要8-12周。专业心理治疗对伴有焦虑或强迫症状的患者效果更显著。
2、药物治疗：
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林可缓解伴随的焦虑情绪。N-乙酰半胱氨酸可能通过调节谷氨酸系统减少冲动行为。药物需在精神科医生指导下使用，通常需持续用药3-6个月观察疗效。
3、习惯逆转训练：
通过意识训练让患者识别拔毛前的身体信号，用竞争性反应如握拳、嚼口香糖替代拔毛动作。行为记录可帮助发现高发场景，建议每天进行15分钟针对性训练，持续4周以上可见改善。
4、环境调整：
移除镜子、镊子等拔毛工具，佩戴手套或帽子物理阻隔。改变惯常拔毛的场所布局，在沙发、床头设置提醒标识。夜间使用棉质睡帽可减少睡眠中无意识拔发。
5、社会支持：
家庭成员的监督提醒能增强治疗依从性，建议每周进行正向行为反馈。加入患者互助小组可减轻病耻感，线上社区分享经验对青少年患者尤为有益。
建议保持均衡饮食，适量增加富含色氨酸的牛奶、香蕉等食物有助于情绪稳定。规律进行瑜伽、慢跑等中等强度运动可降低焦虑水平。毛发护理建议使用宽齿梳轻柔打理，避免刺激头皮。若出现大面积斑秃或继发皮肤感染，需及时至皮肤科联合精神科就诊。病程超过1年或伴有自我伤害行为者，建议接受系统专业治疗。
