抽血后手臂出现大片淤青通常由按压不当、血管脆弱、凝血异常、操作技术因素及个体差异引起。
1、按压不当：
抽血后未充分按压针眼或按压时间不足少于5分钟会导致血液从血管壁渗出。正确方法是用消毒棉球垂直按压穿刺点，避免揉搓或屈肘，凝血功能正常者需持续按压3-5分钟，服用抗凝药物者需延长至10分钟。
2、血管脆弱：
老年人或长期服用糖皮质激素者血管弹性降低，穿刺后血管回缩能力差。糖尿病、高血压等慢性病会导致血管内皮损伤，轻微外力即可造成血管破裂，淤青范围常超过3厘米且消退缓慢。
3、凝血异常：
血小板减少症、血友病等凝血功能障碍疾病会延缓止血过程。华法林、阿司匹林等抗凝药物会抑制血小板聚集，使淤青面积扩大，此类患者抽血前应告知医生用药史。
4、操作技术因素：
穿刺时针头斜面未完全进入血管腔可能导致血液外渗，反复穿刺会加重血管损伤。采血针型号过大如18G比细针如22G更易造成血管壁撕裂，儿童及静脉纤细者应选用小号针头。
5、个体差异：
女性皮肤较薄更易显现皮下出血，肥胖者脂肪层厚可能掩盖早期淤青。部分人群先天性毛细血管脆性高，轻微创伤即可出现瘀斑，通常伴有牙龈出血等表现。
淤青初期可冰敷收缩血管，24小时后热敷促进吸收，避免剧烈运动加重出血。日常多摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的菠菜等绿叶蔬菜，增强血管韧性。若淤青持续扩大伴疼痛、发热，或反复出现不明原因瘀斑，需排查血小板减少、肝功能异常等病理性因素。静脉采血后建议观察15分钟，糖尿病患者需特别注意预防感染。
