衣原体感染患者可通过规范治疗、复查转阴后评估生育条件、孕期监测等方式降低妊娠风险。衣原体感染可能由性接触传播、母婴垂直传播等因素引起,通常表现为尿道炎、宫颈炎等症状。
1、规范治疗:衣原体感染需完成足疗程抗生素治疗,常用药物包括阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星。治疗期间需避免无保护性行为,配偶需同步检查治疗。完成用药后需间隔3-4周复查核酸。
2、复查转阴:连续两次核酸检测阴性视为治愈。治愈后需评估输卵管状态,疑似盆腔炎患者建议进行输卵管造影。男性感染者需检查精液质量,排除附睾炎导致的精子活性下降。
3、孕期监测:妊娠期新发感染需立即治疗,首选阿奇霉素单次疗法。孕中期需加强超声监测胎儿发育,警惕胎膜早破风险。分娩前需复查确保阴性,避免产道感染新生儿。
4、传播阻断:孕前治愈者需使用避孕套至计划受孕,降低重复感染风险。确诊感染期间应暂缓人工授精等辅助生殖技术,胚胎移植前需确认生殖道分泌物检测阴性。
5、并发症预防:既往盆腔感染者受孕后需警惕宫外孕,妊娠6周需超声确认孕囊位置。慢性输卵管炎患者可考虑腹腔镜松解术后试孕,严重粘连者建议直接选择试管婴儿。
衣原体感染治愈后不影响生育功能,但需保证每日摄入足量维生素C和锌元素增强免疫力,适度进行瑜伽或游泳改善盆腔血液循环,治疗期间每日更换消毒内裤并避免盆浴。