对乙酰氨基酚片和布洛芬的区别主要体现在作用机制、适应症、副作用、适用人群和药物相互作用五个方面。
1、作用机制:对乙酰氨基酚通过抑制中枢神经系统前列腺素合成发挥解热镇痛作用,对外周抗炎作用较弱;布洛芬属于非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成,兼具抗炎、镇痛、解热三重功效。
2、适应症:对乙酰氨基酚更适合普通感冒发热、头痛等轻中度疼痛;布洛芬除缓解发热头痛外,对牙痛、痛经、关节炎等炎症性疼痛效果更显著。两者均可用于儿童退热,但布洛芬需6个月以上儿童使用。
3、副作用:对乙酰氨基酚过量可能造成肝损伤,每日最大剂量成人不超过4克;布洛芬常见胃肠道刺激,长期使用可能增加心血管事件风险,胃溃疡患者慎用。肾功能不全者需调整布洛芬剂量。
4、适用人群:孕妇可短期使用对乙酰氨基酚,但妊娠晚期禁用布洛芬;哺乳期两者均属较安全药物。老年患者使用布洛芬需警惕肾功能影响,对乙酰氨基酚更需注意剂量控制。
5、药物相互作用:布洛芬与抗凝药合用增加出血风险,与利尿剂合用可能减弱药效;对乙酰氨基酚与酒精同服加重肝毒性,与抗癫痫药合用需调整剂量。长期服用华法林者优选对乙酰氨基酚。
日常使用需注意给药间隔,对乙酰氨基酚每4-6小时一次,24小时内不超过5次;布洛芬需餐后服用减轻胃刺激。儿童给药需严格按体重计算剂量,避免混用不同退热药。出现皮疹、水肿等过敏反应应立即停药就医,持续发热超过3天需医疗干预。