对乙酰氨基酚片在医生指导下可用于孕妇短期镇痛退热，妊娠期使用需权衡风险收益比。孕期用药安全性、胎儿发育影响、药物代谢变化、替代方案选择、用药剂量控制是核心考量因素。

1、孕期用药分级：对乙酰氨基酚属FDA妊娠B级药物，动物实验未显示致畸性，人类数据未发现明确风险。孕早期需特别谨慎，建议单次最低有效剂量使用，连续服用不超过3天。布洛芬等NSAIDs类药物妊娠晚期禁用。

2、胎儿发育影响：该药可通过胎盘屏障但无明确致畸证据。长期大剂量使用可能增加儿童注意力缺陷风险，偶见新生儿肝功能异常病例。与扑尔敏等复方制剂联用可能增强毒性。

3、代谢变化应对：妊娠期血浆容量增加导致药物分布容积扩大，肝脏代谢酶活性改变影响清除率。肾功能亢进期需调整给药间隔，避免与抗酸剂同服影响吸收。

4、替代方案优先：物理降温可采用温水擦浴、退热贴，头痛尝试穴位按摩太阳穴、风池穴。中重度疼痛需就医评估，必要时考虑阿莫西林等更安全抗生素。

5、剂量控制要点：单次剂量不超过500mg，24小时总量限制在2000mg内。避免与含咖啡因药物联用，服药期间监测胎动变化。哺乳期分泌量不足乳汁总量1%，但建议喂奶后立即服药。

妊娠期用药需严格遵循医嘱，发热超过38.5℃或持续3天以上应及时就诊。保持每日2000ml饮水，选择苹果、燕麦等富含膳食纤维食物。进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动促进代谢，用药后2小时内避免平卧以防胃食管反流。定期产检监测胎儿生长发育指标，建立个人用药记录卡注明用药时间与剂量。