带状疱疹可通过抗病毒治疗、局部护理、疼痛管理等方式缓解,通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起。皮肤结痂前应避免碰水,一般需7-14天。
1、病毒特性:水痘-带状疱疹病毒潜伏于神经节,免疫力下降时沿神经扩散至皮肤。发病初期需保持皮疹干燥,未结痂时接触水可能加重皮损。每日用生理盐水轻柔清洁患处即可。
2、皮损进程:疱疹从红斑发展为簇集水疱,继而破溃结痂。水疱期渗出液含病毒,碰水易导致继发感染。建议使用无菌敷料覆盖,待痂皮完全形成约1周后方可短时淋浴。
3、愈合标准:判断碰水安全需观察三个指征——无新发水疱、原有疱疹完全结痂、无脓性分泌物。老年人或糖尿病患者愈合较慢,需延长至2周以上。
4、护理要点:结痂前可用防水敷贴隔离后快速冲洗,避免浸泡或搓洗。沐浴后立即用干净毛巾蘸干,外涂阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏等抗病毒外用制剂。
5、感染风险:过早碰水可能引发细菌性蜂窝织炎,表现为红肿热痛加剧。如出现发热或脓疱,需口服头孢克洛、阿莫西林等抗生素,并彻底禁止接触生水。
恢复期应穿着宽松棉质衣物减少摩擦,适当补充维生素B族促进神经修复。结痂脱落后可逐步恢复正常清洁,但3个月内避免游泳、温泉等长时间浸水活动。皮损完全愈合前忌食辛辣刺激食物,保持充足睡眠有助于提升免疫力加速康复。若疼痛持续超过1个月,需考虑带状疱疹后神经痛可能,建议至疼痛科进一步评估。