男性生殖器起疱疹通常由单纯疱疹病毒感染引起，主要与单纯疱疹病毒2型感染有关，少数情况下可能由单纯疱疹病毒1型导致。生殖器疱疹的发病原因主要有不安全性行为、免疫力低下、皮肤黏膜破损、病毒潜伏感染再激活、间接接触传播等。
1、不安全性行为
无保护性行为是生殖器疱疹最主要的传播途径。病毒通过性接触时皮肤黏膜微小的破损进入人体。建议使用安全套降低感染风险，确诊后应避免性接触直至症状完全消退。阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物可抑制病毒复制。
2、免疫力低下
艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂人群更易发生疱疹病毒感染或复发。这类人群可能出现更严重的皮损和全身症状。保持规律作息、均衡营养有助于维持免疫功能，必要时需在医生指导下进行免疫调节治疗。
3、皮肤黏膜破损
包皮过长、局部外伤或炎症造成的皮肤屏障破坏会增加感染概率。表现为簇集性水疱伴灼痛感，破溃后形成糜烂面。保持患处清洁干燥，避免抓挠，可外用喷昔洛韦乳膏辅助治疗。
4、病毒潜伏感染
原发感染后病毒可长期潜伏于骶神经节，在疲劳、应激等因素触发下复发。复发前常有局部瘙痒刺痛等前驱症状。规律服用抗病毒药物可减少复发频率，严重者需进行神经阻滞治疗。
5、间接接触传播
共用毛巾、浴具等可能造成病毒传播，但概率较低。新生儿经产道感染可能引发致命性播散性疱疹。孕妇患者分娩前需进行抗病毒治疗，必要时选择剖宫产。
生殖器疱疹患者应避免饮酒和进食辛辣刺激食物，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。皮损未愈合时禁止性生活，配偶或性伴侣应同时接受检查。复发期间可配合红外线理疗促进创面愈合，保持适度运动但避免过度疲劳。出现发热、头痛等全身症状或皮损持续扩大时需及时就医。
