血栓性外痔是肛周静脉丛血栓形成导致的局限性肿块，可能由久坐、便秘、妊娠、静脉曲张、肛周感染等因素引起，可通过温水坐浴、药物外敷、口服消肿药、硬化剂注射、手术切除等方式治疗。

1、久坐因素：

长时间保持坐姿导致肛周静脉回流受阻，局部淤血形成血栓。建议每小时站立活动5分钟，使用环形坐垫分散压力，避免骑行等压迫肛周的运动。

2、便秘诱因：

排便用力增加腹压，撕裂肛周静脉引发血栓。增加膳食纤维摄入至每日25克，推荐食用火龙果、燕麦麸、奇亚籽，养成定时排便习惯。

3、妊娠影响：

增大的子宫压迫盆腔静脉，孕激素松弛血管壁导致淤血。孕中晚期可采取左侧卧位睡眠，每日进行凯格尔运动，分娩后症状多自行缓解。

4、静脉曲张：

可能与肛周静脉瓣膜功能不全、门静脉高压等因素有关，通常表现为肛缘紫黑色硬结、排便后滴血等症状。急性期可口服地奥司明、迈之灵等静脉活性药物，局部涂抹利多卡因乳膏止痛。

5、感染相关：

肛窦炎或肛裂继发感染导致静脉炎性血栓，常伴肛门灼痛、低热等症状。需联合使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素，脓肿形成时需切开引流。

日常饮食宜选择芦笋、芹菜等富含芦丁的食物增强血管弹性，避免辣椒、酒精等刺激性食物。每日进行提肛运动3组每组15次，便后使用智能马桶温水冲洗。若肿块持续增大超过1周或出现剧烈疼痛、发热需及时就医，排除坏死性筋膜炎等严重并发症。术后恢复期可配合红外线理疗促进创面愈合，2周内避免久蹲及重体力劳动。