小儿便秘可通过乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒、小麦纤维素颗粒等药物治疗。小儿便秘通常由饮食结构不合理、肠道菌群失衡、水分摄入不足、运动量过少、排便习惯不良等原因引起。
1、乳果糖口服溶液：
乳果糖是一种渗透性泻药，通过增加肠道内水分软化粪便。该药物不被肠道吸收，适用于长期便秘患儿。使用前需排除肠梗阻等禁忌症，可能出现腹胀等副作用。
2、枯草杆菌二联活菌颗粒：
含有枯草杆菌和肠球菌两种益生菌，能调节肠道菌群平衡。适用于因抗生素使用或饮食不当导致的菌群失调型便秘。需用温水冲服，避免与抗菌药物同服。
3、小麦纤维素颗粒：
属于容积性泻药，通过吸收水分增加粪便体积刺激肠蠕动。适合饮食中纤维素不足的患儿，需配合足量饮水。可能引起轻微腹胀，通常2-3天见效。
4、饮食结构调整：
增加西梅、火龙果等高纤维水果，搭配燕麦、全麦面包等粗粮。每日饮水量应达到每公斤体重50-80毫升。避免过多摄入香蕉、苹果等可能加重便秘的食物。
5、排便训练：
建立固定排便时间，餐后30分钟利用胃结肠反射进行如厕训练。采用正确坐姿，双脚垫高使膝关节高于髋关节。记录排便日记帮助评估改善情况。
建议每日进行适量腹部按摩，顺时针方向围绕脐周按压5-10分钟。增加爬行、跑跳等运动促进肠蠕动。若便秘持续超过2周或伴随腹痛、便血等症状，需及时就医排除先天性巨结肠等器质性疾病。注意避免自行使用开塞露等刺激性泻剂，长期使用可能产生依赖性。
