人工流产后合并子宫肌瘤的患者通常可以遵医嘱服用避孕药，但需根据肌瘤类型、大小及个体情况综合评估。子宫肌瘤可能与激素水平异常有关，避孕药中的雌激素和孕激素可能影响肌瘤生长，但低剂量短效避孕药在医生指导下使用风险较低。服用前需通过超声检查明确肌瘤位置和状态，避免使用含高剂量雌激素的避孕药。
对于体积较小且无症状的子宫肌瘤，医生可能推荐含屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等低剂量短效避孕药，这类药物既可调节月经周期，又能降低意外妊娠风险。人工流产后子宫内膜处于修复期，避孕药中的孕激素成分有助于促进内膜转化，减少异常出血。但需注意服药期间定期复查肌瘤变化，若出现经量增多、腹痛加剧需及时停药。
若肌瘤直径超过5厘米或为黏膜下肌瘤，避孕药可能增加肌瘤变性或异常出血风险。此类情况通常建议选择左炔诺孕酮宫内缓释系统等非口服避孕方式，或采用屏障避孕法。合并贫血、血栓病史的患者更需谨慎，避孕药可能加重血液高凝状态。流产后1个月内应避免紧急避孕药，其大剂量激素可能刺激肌瘤快速增大。
人工流产后需加强营养支持，适量补充优质蛋白和铁剂改善贫血状态，避免辛辣刺激食物。保持外阴清洁干燥，术后2周内禁止盆浴和性生活。定期复查妇科超声监测肌瘤变化，若出现异常阴道流血或持续下腹痛需立即就医。建议在医生指导下制定个性化避孕方案，平衡避孕需求与肌瘤控制目标。
