非布司他片可通过餐后服用、剂量调整、定期监测、避免饮酒、联合用药等方式治疗。非布司他片通常由高尿酸血症、痛风性关节炎、尿酸结石、肾功能异常、药物相互作用等原因引起。

1、餐后服用：

非布司他片建议在餐后30分钟内服用，食物可减缓药物吸收速度，降低胃肠道刺激风险。避免与高脂餐同服，脂肪可能影响药物生物利用度。每日固定时间服药有助于维持血药浓度稳定。

2、剂量调整：

初始剂量通常为40mg/日，2周后根据血尿酸水平调整至20-80mg/日。严重肾功能不全者需从20mg/日开始。调整剂量需间隔4周以上，避免尿酸水平剧烈波动诱发痛风发作。

3、定期监测：

用药初期每月检测血尿酸及肝肾功能，稳定后每3个月复查。治疗目标为血尿酸＜360μmol/L，痛风石患者需＜300μmol/L。出现转氨酶升高超过3倍正常值时应立即停药。

4、避免饮酒：

酒精会抑制尿酸排泄，增加痛风发作风险。啤酒和烈酒需严格禁忌，红酒每日不超过150ml。饮酒可能加重药物性肝损伤，服药期间应保持每日饮水2000ml以上。

5、联合用药：

急性发作期可联用秋水仙碱或非甾体抗炎药，但需间隔2小时服用。避免与硫唑嘌呤、巯嘌呤同用。与华法林合用时需加强INR监测，可能增强抗凝效果。

治疗期间建议低嘌呤饮食，每日控制肉类摄入在100g以内，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。保持每日30分钟有氧运动，但急性期应制动关节。注意足部保暖，避免外伤诱发痛风。出现持续关节肿痛或发热症状应及时复诊，长期用药者每年需进行骨密度检查。建立用药记录表，定期评估治疗效果与不良反应。