痛经可通过布洛芬、萘普生、酮洛芬等药物缓解，通常由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、精神紧张等因素引起。
1、前列腺素抑制：非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成减轻疼痛。布洛芬起效较快，服用后30-60分钟显效；萘普生作用持续时间较长，适合持续疼痛；酮洛芬兼具抗炎镇痛双重作用。这类药物需在月经来潮前1-2天开始服用效果更佳。
2、子宫肌痉挛：屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药能调节激素水平，减少子宫平滑肌过度收缩。可能与体内雌激素水平波动、血管加压素释放异常有关，通常表现为下腹坠胀、腰骶酸痛等症状。需连续服用3个月经周期以上才能稳定见效。
3、病理因素控制：子宫内膜异位症引起的继发性痛经需针对性治疗。促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林可暂时降低雌激素水平；地诺孕素能直接抑制内膜异位病灶生长。这类药物需配合超声检查结果使用。
4、感染相关处理：盆腔炎导致的痛经需联合抗生素治疗。多西环素针对衣原体感染，甲硝唑对厌氧菌有效，头孢曲松钠覆盖常见革兰阴性菌。治疗期间需避免性生活，完成整个抗生素疗程。
5、神经调节辅助：严重痛经可考虑神经阻滞治疗。骶管阻滞术通过局部麻醉剂阻断痛觉传导；腹腔镜下子宫神经消融术适用于药物无效的顽固性病例。两种手术均需由疼痛科或妇科专业医师评估后实施。
痛经期间建议保持腹部温暖，饮用姜茶或热牛奶，避免生冷食物。适度进行瑜伽或慢跑等运动促进血液循环，经期前一周开始低盐饮食减少水钠潴留。若疼痛持续超过72小时或伴随发热呕吐需及时就医。
