淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病,可能引发尿道炎、盆腔炎、不孕不育等并发症,严重时可导致全身扩散感染。主要危害包括生殖系统损害、炎症扩散、生育障碍、母婴传播及全身并发症。
1、生殖系统损害:
淋球菌直接侵袭泌尿生殖道黏膜,男性表现为急性尿道炎,出现尿痛、脓性分泌物;女性易引发宫颈炎,表现为阴道异常分泌物。未经治疗可能发展为慢性炎症,导致尿道狭窄或输卵管瘢痕形成。
2、炎症扩散:
感染可向上蔓延至前列腺、附睾男性或子宫、输卵管女性,引发急性盆腔炎。约10%-20%女性患者会出现输卵管卵巢脓肿,伴随下腹剧痛、发热,可能形成慢性盆腔疼痛综合征。
3、生育障碍:
输卵管炎症后粘连是女性不孕的主要原因,约50%盆腔炎患者可能继发不孕。男性附睾炎可导致输精管阻塞,造成少精症或无精症。妊娠期感染还可能引起胎膜早破、早产。
4、母婴传播:
分娩时新生儿经产道接触分泌物可能感染淋球菌性结膜炎,未及时治疗可致角膜穿孔失明。部分婴儿会发生播散性淋球菌感染,表现为关节炎、败血症或脑膜炎。
5、全身并发症:
细菌入血后引起播散性淋球菌感染,表现为发热、关节炎-皮炎综合征。少数患者出现心内膜炎或脑膜炎,关节受累常见于膝、腕等大关节,皮肤可见出血性脓疱疹。
预防淋病需坚持安全性行为并使用避孕套,疑似暴露后72小时内可预防性使用头孢曲松。感染者应避免性接触直至完成治疗,性伴侣需同步筛查。日常加强生殖器清洁,治疗期间禁酒并多饮水促进细菌排出。急性期建议卧床休息,女性患者治疗后3个月需复查盆腔超声评估输卵管情况。出现关节肿痛、视力模糊等异常症状时需立即就医排除全身感染。