怀孕十几天可通过米非司酮、米索前列醇、甲氨蝶呤等药物终止妊娠。早期妊娠通常由受精卵着床不稳、激素水平波动等因素引起。
1、药物选择:
米非司酮通过拮抗孕激素受体阻断胚胎发育,需配合米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠组织。甲氨蝶呤适用于异位妊娠的化学治疗,干扰滋养细胞分裂。药物使用需严格遵循医嘱,禁止自行服用中草药或偏方。
2、医疗监护:
用药后需监测阴道出血量及腹痛程度,超声确认妊娠物完全排出。出血超过月经量两倍或持续发热需急诊处理。药物流产成功率约90%,失败需考虑清宫术。
3、禁忌筛查:
宫外孕、哮喘、肾上腺疾病患者禁用前列腺素类药物。长期服用糖皮质激素者需调整方案。用药前必须经超声确认宫内妊娠及孕周,排除药物过敏史。
4、术后护理:
流产后两周内禁止盆浴及性生活,预防逆行感染。按医嘱服用益母草颗粒促进子宫复旧,必要时使用头孢克洛预防感染。保持会阴清洁,每日更换消毒护垫。
5、心理支持:
流产后可能出现焦虑或抑郁情绪,可通过心理咨询疏导。伴侣应参与术后照顾,避免责备性言语。推荐参加正规医疗机构提供的流产后关爱服务。
流产后饮食宜补充富含铁质的动物肝脏、菠菜,搭配维生素C促进铁吸收。一个月内避免剧烈运动,逐步恢复快走、瑜伽等低强度活动。两周后复查血HCG及超声,确认子宫恢复情况再制定避孕方案。