乙肝病毒携带者多数情况下不需要吃药，但需定期监测肝功能及病毒指标，若出现肝炎活动或肝硬化迹象则必须遵医嘱用药。
功能主治：恩替卡韦适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗(包括代偿及失代偿期肝病患者)。也适用于治疗2岁至<18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者，有病毒复制活跃和血清ALT水平持续升高的证据或中度至重度炎症和或纤维化的组织学证据。其具体使用方法参见【用法用量】。
用法用量：患者应在有经验的医生指导下服用恩替卡韦。恩替卡韦应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。推荐剂量:成人:口服恩替卡韦，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1.0mg.(0.5mg两片)。失代偿性肝病患者，每天一次，每次1.0mg(0.5mg两片)。儿童:体重32.6kg或以上患者每日剂量应该为本品0.5mg,体重大于10kg且小于326kg患者应该使用口服溶液。儿童患者的治疗决定应该仔细考虑个体患者的需要，并参考现行儿童治疗指南，包括有价值的基线组织学信息。连续治疗的长期病毒学抑制获益必须权衡延长治疗的风险,包括耐药乙型肝炎病毒的出现。HBeAg阳性慢性乙型肝炎代偿性肝病儿童患者，治疗前血清ALT升高应该至少持续6个月;HBeAg阴性儿童患者治疗前血清ALT升高至少持续12个月。儿童患者的治疗持续时间:尚不清楚最佳治疗持续时间。按照现行儿童治疗指南可考虑停止治疗的情况如下:HBeAg阳性患者的治疗应该持续至达到HBVDNA不可测水平和HBeAg血清学转换(至少间隔3-6个月的2次连续血清样本HBeAg消失和抗-HBe阳性)后至少12个月或直至HBsAg血清学转换或疗效丧失。停止治疗后应该定期随访血清ALT和HBVDNA水平(参见【注意事项】)。HBeAg阴性患者的治疗应该持续至HBsAg血清学转换或有疗效丧失的证据。肾功能或肝功能损伤儿童患者中尚未进行药代动力学研究。肾功能不全:在肾功能不全的患者中，恩替卡韦的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见【药代动力学】)。肌酐清除率<50mL分钟的患者【包括接受血液透析或持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗的患者】应调整用药剂量。口服溶液用药剂量调整参见口服溶液说明书。在没有口服溶液时，作为替代治疗可通过延长给药间隔进行调整剂量，详见表1。推荐的剂量调整是基于有限数据的推论，尚未对其安全性和有效性进行临床评估。因此，应该密切监测病毒学应答。其余详见内部说明书。
乙肝病毒携带者处于免疫耐受期时，肝功能通常正常，肝脏组织无明显炎症或纤维化，此时盲目使用抗病毒药物不仅无法清除病毒，反而可能诱导病毒变异产生耐药性，增加后续治疗难度。这一阶段的核心策略是密切观察，每三到六个月进行一次肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量及腹部超声检查，通过动态监测捕捉病情变化的蛛丝马迹。只有当机体免疫系统开始识别并攻击受感染的肝细胞，导致转氨酶持续升高且病毒载量活跃时，才标志着进入了需要干预的免疫清除期。对于绝大多数年轻携带者而言，身体与病毒处于和平共处状态，过度医疗反而打破这种平衡，因此维持健康的生活方式比服药更为关键。
当乙肝病毒携带者发展为慢性乙型肝炎患者，即出现肝功能异常、病毒复制活跃或肝脏穿刺证实有明显炎症坏死时，必须进行规范的抗病毒治疗以阻断疾病进展。此外，若患者有肝硬化家族史、年龄超过三十岁且病毒载量高，或者已经出现早期肝硬化征象，即便转氨酶轻度异常也建议启动药物治疗。临床上常用的治疗方案包括口服核苷（酸）类似物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，这类药物能强效抑制病毒复制，降低肝癌发生风险；部分符合条件的患者也可考虑注射聚乙二醇干扰素α注射液进行有限疗程的治疗。不及时的干预可能导致肝脏反复损伤，逐渐演变为肝硬化甚至肝衰竭，因此在医生评估达到治疗指征后，坚持长期规范服药是控制病情的必要手段。
乙肝病毒携带者日常应保持规律作息避免熬夜，严禁饮酒以减轻肝脏代谢负担，饮食宜清淡且营养均衡，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果和优质蛋白，同时保持乐观心态避免焦虑情绪影响免疫功能，务必严格遵循医嘱定期进行专业复查而非自行购药服用。
