乙肝病毒携带者多数情况下不需要吃药，但需定期监测肝功能及病毒指标，若出现肝炎活动或肝硬化迹象则需遵医嘱用药。
功能主治：恩替卡韦适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗(包括代偿及失代偿期肝病患者)。也适用于治疗2岁至<18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者，有病毒复制活跃和血清ALT水平持续升高的证据或中度至重度炎症和或纤维化的组织学证据。其具体使用方法参见【用法用量】。
用法用量：患者应在有经验的医生指导下服用恩替卡韦。恩替卡韦应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。推荐剂量:成人:口服恩替卡韦，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1.0mg.(0.5mg两片)。失代偿性肝病患者，每天一次，每次1.0mg(0.5mg两片)。儿童:体重32.6kg或以上患者每日剂量应该为本品0.5mg,体重大于10kg且小于326kg患者应该使用口服溶液。儿童患者的治疗决定应该仔细考虑个体患者的需要，并参考现行儿童治疗指南，包括有价值的基线组织学信息。连续治疗的长期病毒学抑制获益必须权衡延长治疗的风险,包括耐药乙型肝炎病毒的出现。HBeAg阳性慢性乙型肝炎代偿性肝病儿童患者，治疗前血清ALT升高应该至少持续6个月;HBeAg阴性儿童患者治疗前血清ALT升高至少持续12个月。儿童患者的治疗持续时间:尚不清楚最佳治疗持续时间。按照现行儿童治疗指南可考虑停止治疗的情况如下:HBeAg阳性患者的治疗应该持续至达到HBVDNA不可测水平和HBeAg血清学转换(至少间隔3-6个月的2次连续血清样本HBeAg消失和抗-HBe阳性)后至少12个月或直至HBsAg血清学转换或疗效丧失。停止治疗后应该定期随访血清ALT和HBVDNA水平(参见【注意事项】)。HBeAg阴性患者的治疗应该持续至HBsAg血清学转换或有疗效丧失的证据。肾功能或肝功能损伤儿童患者中尚未进行药代动力学研究。肾功能不全:在肾功能不全的患者中，恩替卡韦的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见【药代动力学】)。肌酐清除率<50mL分钟的患者【包括接受血液透析或持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗的患者】应调整用药剂量。口服溶液用药剂量调整参见口服溶液说明书。在没有口服溶液时，作为替代治疗可通过延长给药间隔进行调整剂量，详见表1。推荐的剂量调整是基于有限数据的推论，尚未对其安全性和有效性进行临床评估。因此，应该密切监测病毒学应答。其余详见内部说明书。
乙肝病毒携带者体内虽然存在乙型肝炎病毒，但肝脏功能通常保持正常，没有明显的肝脏炎症或纤维化表现，此时免疫系统与病毒处于一种相对平衡的免疫耐受状态，盲目使用抗病毒药物不仅难以清除病毒，还可能诱导病毒产生耐药性，增加后续治疗难度。对于这部分人群，核心策略是定期进行医学随访，监测血清转氨酶水平、乙肝病毒DNA载量以及肝脏影像学变化，只要各项指标稳定在正常范围内，便无须启动药物治疗，保持良好的生活习惯和心态即可。然而，当机体免疫状态发生改变，打破原有的免疫平衡，导致肝脏出现持续性炎症反应，表现为转氨酶反复升高或肝脏穿刺活检显示中度以上炎症时，病情便已从单纯的携带状态发展为慢性乙型肝炎，此时必须及时介入医疗干预。此外，若患者年龄较大且有肝癌家族史，或者检查发现已有早期肝纤维化甚至肝硬化趋势，即便转氨酶水平看似正常，也属于高风险人群，医生可能会评估后建议提前启动抗病毒治疗以阻断疾病进展。临床上常用的治疗手段包括口服核苷（酸）类似物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，这些药物能有效抑制病毒复制，降低肝硬化和肝癌的发生概率，但具体是否用药、何时用药以及选择何种方案，必须由专业医生根据详细的检查结果综合判断，患者切勿自行购药服用或随意停药，以免引发严重的病情反弹或肝功能衰竭。
乙肝病毒携带者在日常生活中应严格戒酒，避免摄入含有酒精的饮品以防加重肝脏代谢负担，同时要注意饮食均衡，多食用新鲜蔬菜水果和优质蛋白，减少高脂肪和高糖食物的摄入以预防脂肪肝叠加损害。作息方面需保证充足睡眠，避免长期熬夜和过度劳累，适度进行散步、太极拳等温和运动以增强机体免疫力，但应避免剧烈运动导致身体透支。情绪管理同样重要，应保持乐观平和的心态，避免焦虑抑郁影响内分泌系统进而干扰免疫功能。最重要的是务必遵照医嘱定期前往医院进行复查，密切关注肝功能、甲胎蛋白及肝脏超声等关键指标的变化，一旦发现异常信号立即就医处理，切勿听信民间偏方或擅自使用所谓保肝保健品，科学规范的监测与管理才是维护肝脏健康的关键所在。
