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布地奈德吸入粉雾剂 怎么治疗咳嗽

病情描述:布地奈德吸入粉雾剂 怎么治疗咳嗽

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2023-03-27 10:40

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好问题

医生回答

问题分析:

不同原因引起的咳嗽,治疗方法不同,需要查明病因并给予针对性治疗,如止咳药物、糖皮质激素等。

1.感染后咳嗽:为呼吸道感染后咳嗽迁延不愈,表现为反复干咳或咳少量白色黏痰,本病主要以对症治疗为主,可以应用止咳药对症治疗。

2.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为主要表现的不典型性哮喘,表现为刺激性干咳,夜间或清晨比较明显,冷空气、油烟刺激可诱发或加重,治疗以吸入糖皮质激素和支气管扩张剂,如布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂。

3.胃食道反流性咳嗽:是由于胃酸及胃内容物反流食管引起的以咳嗽为主要表现的综合征,可应用奥美拉唑等治疗。

4.社区获得性肺炎:可由细菌、支原体、衣原体等感染引起。细菌感染最常见,肺炎链球菌是主要常见致病菌,临床表现为咳嗽、咳痰;支原体肺炎多以反复咳嗽为主要表现,临床可选择敏感抗生素治疗。

咳嗽还可能有其他原因,建议及时前往医院就诊,完善检查明确病因后,给予针对性处理或治疗。

功能主治:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者; 或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 注意:本品(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。

用法用量:本品不用于哮喘的初始治疗。本品应个体化用药,并根据病情的严重程度调节剂量。这不仅在开始使用复方制剂时需要注意,当需要调节维持剂量时也需要注意。如果某个患者所需联合治疗的剂量超出了复方制剂的范围,则应增开适当剂量的β-受体激动剂和/或皮质激素的处方。患者应由医师定期复查评价以确保其使用最佳的信必可都保剂量,剂量应逐渐减到能有效控制病人哮喘症状的最小剂量。若使用最小推荐量后仍然能很好地控制症状,下一步则需要考虑尝试单独使用吸入皮质激素。推荐剂量:成年人和青少年(12岁和12岁以上):1-2吸/次,一日2次。在常规治疗中,当一日2次剂量可有效控制症状时,应逐渐减少剂量至最低有效剂量,甚至一日一次给予。低于12岁的儿童:有效性和安全性尚无完全确定。特殊患者群:老年患者不需调整剂量。尚无肝肾功能损害的患者使用信必可都保的资料。因为布地奈德和福莫特罗主要通过肝脏代谢清除,故严重肝硬化患者的药物暴露量估计会增加。

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