布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂可通过调整用药方案、更换药物等方式处理。该药物禁忌症可能由药物成分过敏、活动性肺结核、严重心血管疾病、未控制的甲状腺功能亢进、妊娠期等因素引起。
1、药物过敏：对布地奈德或福莫特罗成分过敏者禁用，可能出现皮疹、喉头水肿等过敏反应。需立即停用并更换其他类型吸入剂，如沙丁胺醇或噻托溴铵。
功能主治：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗：吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者; 或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。 注意：本品(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
用法用量：本品不用于哮喘的初始治疗。本品应个体化用药，并根据病情的严重程度调节剂量。这不仅在开始使用复方制剂时需要注意，当需要调节维持剂量时也需要注意。如果某个患者所需联合治疗的剂量超出了复方制剂的范围，则应增开适当剂量的β-受体激动剂和/或皮质激素的处方。患者应由医师定期复查评价以确保其使用最佳的信必可都保剂量，剂量应逐渐减到能有效控制病人哮喘症状的最小剂量。若使用最小推荐量后仍然能很好地控制症状，下一步则需要考虑尝试单独使用吸入皮质激素。推荐剂量：成年人和青少年(12岁和12岁以上)：1-2吸/次，一日2次。在常规治疗中，当一日2次剂量可有效控制症状时，应逐渐减少剂量至最低有效剂量，甚至一日一次给予。低于12岁的儿童：有效性和安全性尚无完全确定。特殊患者群：老年患者不需调整剂量。尚无肝肾功能损害的患者使用信必可都保的资料。因为布地奈德和福莫特罗主要通过肝脏代谢清除，故严重肝硬化患者的药物暴露量估计会增加。
2、活动性结核：免疫抑制性药物可能加重结核感染。患者需先完成抗结核治疗，可暂时使用短效支气管扩张剂缓解症状。
3、心脏疾病：严重心律失常、心肌缺血患者使用可能诱发心绞痛。建议改用单方支气管扩张剂，配合心内科监测治疗。
4、甲亢未控制：β2受体激动剂可能加重心悸、震颤等症状。需优先调节甲状腺激素水平，急性发作期可使用异丙托溴铵替代。
5、妊娠风险：妊娠早期使用可能影响胎儿发育。孕妇应选择B类哮喘药物，如孟鲁司特钠配合低剂量激素吸入。
布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂使用期间需定期监测肺功能、心电图及电解质水平。日常饮食注意补充钾、镁等矿物质，避免高咖啡因饮食加重心悸。适当进行呼吸训练可改善肺功能，但急性发作期应避免剧烈运动。出现持续胸痛、视觉模糊等严重不良反应需立即就医。
