躯体疾病伴发的精神障碍可通过心理干预、药物治疗、原发病控制、环境调整、康复训练等方式治疗。这类精神障碍通常由代谢紊乱、神经系统损伤、药物副作用、心理应激、炎症反应等原因引起。
1、心理干预：
认知行为疗法可帮助患者纠正疾病错误认知，缓解焦虑抑郁情绪；支持性心理治疗能增强治疗信心，减轻病耻感。针对谵妄患者需简化沟通内容，定向力训练结合家属陪伴效果更佳。
2、药物治疗：
根据精神症状类型选用抗精神病药如奥氮平、喹硫平、抗抑郁药如舍曲林、艾司西酞普兰或镇静类药物。需特别注意药物相互作用，肝肾功能不全者需调整剂量，痴呆患者慎用抗胆碱能药物。
3、原发病控制：
甲状腺功能异常需激素替代治疗，肝性脑病需降血氨处理，脑血管病需改善脑循环。监测电解质平衡与营养状态，感染性疾病应足疗程抗感染治疗，肿瘤患者需评估放化疗对精神症状的影响。
4、环境调整：
住院期间减少夜间医疗操作避免睡眠剥夺，设置醒目标识预防定向障碍。居家环境应消除跌倒风险，痴呆患者需保持固定生活动线。光照疗法对昼夜节律紊乱者有显著改善作用。
5、康复训练：
运动疗法可提升脑源性神经营养因子水平，音乐治疗能改善卒中后失语症状。记忆训练配合现实导向训练对认知功能障碍有效，社交技能训练有助于恢复社会功能。
建议建立包含精神科医生、专科医生和康复师的联合诊疗团队，定期评估症状变化。保证每日30分钟有氧运动如快走或游泳，地中海饮食模式有助于神经保护。家属需学习非暴力沟通技巧，避免强化患者病态行为。睡眠管理包括固定作息时间、睡前避免咖啡因摄入，必要时进行多导睡眠监测。对于恢复期患者，渐进式增加社会参与度，但需避免过度疲劳诱发症状反复。
