颈椎病和肩周炎可通过非甾体抗炎药、肌松药、营养神经药物、局部外用药及中成药缓解症状。常用药物包括布洛芬、盐酸乙哌立松、甲钴胺、双氯芬酸二乙胺乳胶剂和颈复康颗粒。
1、非甾体抗炎药：
布洛芬、塞来昔布等药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，适用于颈椎病神经根受压或肩周炎急性期疼痛。这类药物需警惕消化道不良反应，合并胃溃疡者需配合质子泵抑制剂使用。
2、肌松药：
盐酸乙哌立松、氯唑沙宗可缓解肌肉痉挛性疼痛，尤其适合颈肩部肌肉紧张僵硬症状。用药期间可能出现嗜睡、乏力等副作用，需避免驾驶或高空作业。
3、营养神经药物：
甲钴胺、维生素B12制剂能促进神经修复，改善颈椎病引起的上肢麻木刺痛等神经症状。需连续服用4周以上才能显效，适合作为辅助治疗药物。
4、局部外用药：
双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位，减少全身用药副作用。皮肤破损处禁用，使用后需避免阳光直射以防光敏反应。
5、中成药：
颈复康颗粒、舒筋活血片具有祛风除湿、活血通络功效，适合慢性病程患者。中药制剂起效较慢，需配合热敷、理疗等物理疗法增强效果。
药物治疗需在医生指导下结合个体情况选择，同时应配合颈椎牵引、关节松动术等物理治疗。日常保持正确坐姿，避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。适度进行颈部米字操、爬墙运动等康复训练，注意防寒保暖避免冷刺激诱发疼痛。饮食可增加富含维生素B族的全谷物、深海鱼类，减少高盐高脂食物摄入。症状持续加重或出现上肢肌力下降时需及时就医评估是否需要手术干预。
