视神经炎可通过糖皮质激素冲击、免疫抑制剂、营养神经药物等方式治疗，通常由病毒感染、自身免疫性疾病、多发性硬化、梅毒、莱姆病等因素引起。

1、病毒感染：病毒感染是视神经炎的常见病因，可能与流感病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等有关，通常表现为视力下降、眼球转动疼痛等症状。治疗以抗病毒药物为主，如阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦等。

2、自身免疫性疾病：视神经炎可能与系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病有关，患者可能出现视力急剧下降、色觉异常。治疗需使用糖皮质激素如甲泼尼龙、泼尼松，或免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤。

3、多发性硬化：约半数视神经炎患者与多发性硬化相关，典型症状包括单眼视力丧失、视野缺损。急性期采用大剂量甲泼尼龙冲击治疗，慢性期需干扰素β、醋酸格拉替雷等疾病修正治疗。

4、感染性疾病：梅毒螺旋体或伯氏疏螺旋体感染可引起视神经炎，伴随头痛、皮疹等表现。梅毒性视神经炎需青霉素治疗，莱姆病性视神经炎选用多西环素、头孢曲松等抗生素。

5、特发性因素：部分视神经炎无明确病因，表现为突发视力模糊、对比敏感度下降。急性期静脉注射甲泼尼龙后改为口服泼尼松渐减量，联合维生素B1、甲钴胺等神经营养药物。

视神经炎患者需保证每日摄入富含ω-3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽，补充维生素B族及叶黄素。急性期严格卧床休息，避免强光刺激，恢复期进行视觉训练如对比敏感度练习。监测视力变化，每3个月复查视野检查和光学相干断层扫描。合并多发性硬化者需长期进行平衡训练、有氧运动，维持25-30BMI指数。出现视力骤降或持续头痛需立即就诊神经眼科。