甲营养不良可能由遗传因素、局部创伤、真菌感染、系统性疾病、营养缺乏等原因引起,可通过局部护理、抗真菌治疗、基础病控制、营养补充、医疗干预等方式改善。
1、遗传因素:
部分患者存在家族性甲板发育异常史,表现为甲板变薄、纵嵴或脆裂。日常需避免机械性刺激,使用含尿素成分的护甲霜改善甲板硬度,严重时需通过甲床成形术修复。
2、局部创伤:
长期美甲、咬甲癖或外力撞击会导致甲母质损伤。建议停止甲部化学刺激,佩戴防护指套,每日用橄榄油按摩甲周促进血液循环。
3、真菌感染:
红色毛癣菌感染可能引发甲增厚、分层。需联合使用特比萘芬、环吡酮胺、阿莫罗芬等抗真菌药物,治疗期间保持手足干燥,定期消毒鞋袜。
4、系统性疾病:
银屑病、扁平苔藓等疾病常伴随甲凹点或甲剥离。控制原发病是关键,局部可注射糖皮质激素,严重甲变形需行甲拔除术。
5、营养缺乏:
铁、锌、生物素缺乏会导致匙状甲或脆甲症。建议增加牛肉、牡蛎、鸡蛋摄入,必要时补充蛋白琥珀酸铁、葡萄糖酸锌等制剂。
甲营养不良患者应保持每日30分钟手部运动促进微循环,饮食侧重富含硫氨基酸的三文鱼、核桃,护理时使用40℃温水浸泡软化甲板。持续6个月无改善需进行甲母质活检排除肿瘤性病变,合并糖尿病者需监测血糖波动对甲生长的影响。