小孩子尿床可能由膀胱发育延迟、抗利尿激素分泌不足、睡眠过深、心理压力、泌尿系统感染等原因引起。

1、膀胱发育延迟：儿童膀胱容量较小或肌肉控制力不足可能导致夜间遗尿。建议白天规律排尿训练，避免睡前过量饮水，逐步延长排尿间隔时间以增强膀胱功能。

2、激素分泌异常：部分儿童夜间抗利尿激素分泌不足导致尿液浓缩障碍。可记录排尿日记监测规律，晚餐减少高盐食物摄入，必要时需检测激素水平。

3、深度睡眠障碍：睡眠觉醒功能障碍使孩子无法感知膀胱充盈信号。建立固定作息时间，睡前1小时限制电子设备使用，夜间设置唤醒闹钟进行条件反射训练。

4、心理因素影响：家庭变故、学业压力等可能引发应激性遗尿。需营造宽松家庭环境，避免责备惩罚，通过绘本、游戏等方式缓解焦虑情绪，严重时需心理干预。

5、病理性因素：尿路感染、糖尿病或脊柱发育异常等疾病可能导致继发性遗尿。可能与细菌感染、神经传导异常等因素有关，通常表现为尿频、尿急、排尿疼痛等症状。需进行尿常规、超声等检查，感染时可使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素，先天性畸形需考虑外科矫正。

调整饮食结构减少利尿食物摄入，如西瓜、柑橘类水果；日间进行盆底肌训练如中断排尿练习；使用防水床垫保护的同时，通过奖励机制建立正向反馈。若超过5岁每周尿床≥2次或伴随排尿疼痛、异常口渴等症状，建议儿科或泌尿外科就诊排查器质性疾病。