男性更年期可通过睾酮替代疗法、抗抑郁药物、中成药等药物治疗。男性更年期综合征迟发性性腺功能减退症主要由雄激素水平下降、心理压力、慢性疾病等因素引起。
1、睾酮替代：
适用于血清睾酮水平明显降低的患者，常用药物包括十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。这类药物可改善性欲减退、疲劳等症状，但需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积，禁用于前列腺癌或乳腺癌患者。
2、抗抑郁药：
针对焦虑抑郁等情绪症状，可选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、舍曲林。这类药物能调节神经递质平衡，需注意可能引起性功能障碍等副作用，建议配合心理疏导。
3、中成药调理：
传统医学认为肾阳虚是主要病机，常用右归丸、金匮肾气丸等温补肾阳。这类药物含熟地黄、附子等成分，适合轻中度症状且不愿接受激素治疗者，需辨证使用。
4、改善睡眠：
针对失眠症状可短期使用苯二氮䓬类药物如艾司唑仑，或非苯二氮䓬类如唑吡坦。需警惕依赖风险，建议联合睡眠卫生教育，避免长期连续使用超过4周。
5、骨质疏松防治：
对骨密度降低者可使用阿仑膦酸钠等双膦酸盐类药物，配合钙剂和维生素D补充。治疗期间需定期进行骨密度检测，注意可能出现胃肠道不良反应。
男性更年期患者应保持规律运动如快走或游泳，每周3-5次，每次30分钟；饮食注意补充锌、维生素D等营养素，多食用牡蛎、坚果、深海鱼；避免熬夜和过量饮酒，戒烟有助于改善血管功能。心理方面建议参加社交活动，学习压力管理技巧，配偶的理解支持尤为重要。症状持续加重或出现明显抑郁倾向时，应及时到内分泌科或男科就诊。
